肝硬化要當(dāng)心 常見并發(fā)癥肝癌可要命

　　因肝硬化涉及失代償?shù)姆矫?，要改善肝功能，需要在專科醫(yī)師的精心診治下，才能得到全面的綜合治療。肝功能的全面改善，常需要數(shù)周、數(shù)月乃至數(shù)年時(shí)間，而肝功能的惡化，卻可發(fā)生在旦夕之間，所以更要警惕肝硬化的并發(fā)癥。

　　肝硬化常見并發(fā)癥1：肝癌

　　肝硬化其中一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥是原發(fā)性肝癌，大多數(shù)肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。由于肝癌是多種因素綜合作用的結(jié)果，發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，所以給一級(jí)預(yù)防帶來(lái)困難。但早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期手術(shù)切除的二級(jí)預(yù)防，只要醫(yī)患配合好，是完全可行的。

　　乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化，都有發(fā)生肝癌的潛在危險(xiǎn)。這類患者同屬于高危人群，應(yīng)每半年進(jìn)行一次血清甲胎球蛋白及B超檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)小肝癌或微小肝癌。一經(jīng)確診，立即手術(shù)切除，以把肝癌根治于萌芽狀態(tài)，這是目前防治肝癌的最佳方案，切不可等閑視之。

　　肝硬化常見并發(fā)癥2：食管靜脈破裂出血

　　肝硬化最危險(xiǎn)、最常見的并發(fā)癥，是門脈高壓癥引起的食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化處于危險(xiǎn)期的病人中，近半數(shù)是由于食管靜脈曲張破裂出血所引起。因此防止食管靜脈曲張破裂出血，在防治并發(fā)癥中占有突出地位。

　　預(yù)防出血的藥物，有普萘洛爾、漢防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等，單用或兩藥聯(lián)用，具體選擇用藥，以及劑量、療程，均應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。已有出血的患者，除用藥物預(yù)防再出血外，還可應(yīng)用硬化劑治療、外科斷流手術(shù)等，這些更需要由有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師來(lái)實(shí)施。

　　專家提醒：肝硬化患者用藥一定要得當(dāng)。

　　任何藥物都需經(jīng)過(guò)肝臟代謝處理，雜藥亂投，有可能增加肝臟的負(fù)擔(dān)，甚至引起藥物性肝損害。所以，可用可不用的藥盡量不用，需要用的藥，要少而精，針對(duì)性要強(qiáng)。由此總結(jié)肝硬化藥物治療的原則是：不用藥、少用藥或用必要的藥!

（實(shí)習(xí)編輯：樊雪嬌）