為什么病毒性肝炎患者在病情活動時常常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高?
轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞內(nèi)含有的一種酶,許多臟器和組織也含有這種酶,當(dāng)肝臟等臟器遭到損傷或壞死時,轉(zhuǎn)氨酶即被釋放到血液中,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。血清ALT肝臟中含量最豐富,分布的次序:肝>腎>心>肌肉;而AST的含量心>肝>肌肉>腎。
由于整個肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的活力比血清內(nèi)該酶的活力高103~104倍,因此若有1%的肝細胞受到打擊或壞死時,便可使血清中酶的 活力升高1倍,因此如能除外肝外臟器的病變(如急性心肌梗死、心肌炎和肌病等),血清中轉(zhuǎn)氨酶的升高,在一定程度上可以反映肝細胞受損和壞死的程度,ALT反映肝細胞漿的受損程度,而AST則反映肝細胞線粒體的損傷。