養(yǎng)生保健：吃雜糧不一定能控制血糖

　　有研究證明，因?yàn)殡s糧的飽腹感相對(duì)精細(xì)糧更強(qiáng)，所以如果能正確進(jìn)食粗雜糧及雜豆類(lèi)，對(duì)糖尿病病人血糖控制十分有利，但這并不代表糖尿病患者就可以隨心所欲地多吃雜糧。那么雜糧對(duì)糖尿病患者到底是有好處還是有害處？

　　應(yīng)用同樣的雜糧替代白米白面

　　不同糧食中所含的淀粉和熱量差異并不大，如100克糧食的淀粉含量都在70%-80%之間，而雜豆也在60%左右。所以說(shuō)，吃一樣量的雜糧和精白大米，那么攝入的淀粉量也應(yīng)差不太多。對(duì)于糖尿病患者而言，每日飲食的碳水化合物總量必須嚴(yán)格控制，決不能以為吃雜糧就可以隨心所欲地多吃。

　　糖尿病患者正確吃雜糧的做法是，至少是用同樣數(shù)量的雜糧來(lái)替代過(guò)去所吃的白米白面，最好能夠比此前所吃的糧食總量略有減少。比如說(shuō)，原來(lái)每天吃250克大米(兩碗半白米飯)，現(xiàn)在改成200克甚至150克雜糧。因?yàn)殡s糧的飽腹感更高一些，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也更高，它完全可以在減量的同時(shí)避免饑餓，避免發(fā)生低血糖。

　　放心大吃粗糧不利于長(zhǎng)期血糖控制

　　雜糧的品種多樣，糖尿病患者餐后血糖反應(yīng)也不一樣。如黏小米、糯玉米等黏性糧食品種，患者餐后血糖反應(yīng)都是非常高的，并不遜色于白米白面，甚至?xí)?。但是大多?shù)糖友說(shuō)到雜糧就會(huì)想到玉米，而且認(rèn)為糯玉米非常可口，于是放心大吃，導(dǎo)致血糖難以控制。

　　另一個(gè)非?？赡艹霈F(xiàn)的情況，就是買(mǎi)到或吃到了“偽雜糧”的主食產(chǎn)品?，F(xiàn)在市場(chǎng)上這樣的情況相當(dāng)普遍：全麥面包和全麥饅頭有名無(wú)實(shí)，其中只放了少量的麩皮，其實(shí)本質(zhì)上還是松松軟軟的白饅頭;號(hào)稱(chēng)玉米窩頭，其實(shí)放了不少白面粉在里面;號(hào)稱(chēng)玉米餅，其中不僅是白面為主，還加入了泡打粉，讓質(zhì)地更加松軟，結(jié)果是消化速度特別快，血糖反應(yīng)相當(dāng)高。類(lèi)似的還有什么蕎麥粑、紫米發(fā)糕、玉米發(fā)糕之類(lèi)。

　　超市賣(mài)的八寶粥預(yù)混米也一樣，其中大部分是精白米，只是象征性地放少量雜糧豆子。精白米是目前市面上最低成本的糧食，其他雜糧成本高，少放點(diǎn)就顯得便宜。消費(fèi)者也習(xí)慣于大米為主，少量放點(diǎn)雜糧點(diǎn)綴，口感上更柔軟一些。這樣以白米為主料的所謂雜糧粥，當(dāng)然沒(méi)法把餐后血糖反應(yīng)壓住。

　　還有就是那些號(hào)稱(chēng)適合糖尿病人的“營(yíng)養(yǎng)麥片”“粗糧餅干”之類(lèi)產(chǎn)品。香甜的營(yíng)養(yǎng)麥片哪里有燕麥片的控血糖效果？倒是大量糊精兌出來(lái)的，比吃白米飯還要糟糕。粗糧餅干們則是打著增加纖維的旗號(hào)，添加了高水平的脂肪，非常不利于長(zhǎng)期血糖控制。

　　控制血糖不是把魚(yú)肉蛋奶等換成雜糧

　　所謂搭配不當(dāng)，就是只吃碳水化合物多的食物，蔬菜和高蛋白質(zhì)食品攝入不足。對(duì)混合膳食血糖反應(yīng)的研究證明，含有大量蔬菜和高蛋白質(zhì)食物的混合食物能有效降低餐后血糖反應(yīng)。比如說(shuō)，原本早上喝豆?jié){加蔬菜包子加涼拌菜，雖然是精白面粉制作的，但有豆?jié){和蔬菜，總體血糖反應(yīng)就會(huì)降低。有些居民聽(tīng)說(shuō)雜糧粥好，就把豆?jié){省略掉，用雜糧粥來(lái)配合蔬菜包子，結(jié)果是增加了總碳水化合物含量，降低蛋白質(zhì)含量，其結(jié)果就是餐后血糖數(shù)值上升。

　　所以，控制血糖的方法絕不是大量吃雜糧，不是把魚(yú)肉蛋奶豆?jié){豆腐堅(jiān)果蔬菜換成雜糧，而是只把精白米精白面粉的份額部分換成雜糧，其他食物都必須充足配合，達(dá)到整體的營(yíng)養(yǎng)平衡才可以。

　　糖尿病的具體防治措施如下：

　　一宣傳教育由于約有半數(shù)以上的早期患者并無(wú)癥狀或癥狀輕微，常不能及時(shí)確診和得到防治，因而要大力開(kāi)展糖尿病宣傳教育，讓已確診的患者了解糖尿病并逐漸熟悉飲食，運(yùn)動(dòng)，用藥和尿糖、血糖監(jiān)測(cè)等基本措施的綜合治療原則，配合醫(yī)務(wù)人員提高控制質(zhì)量;讓50歲的對(duì)象，尤其是前述高危對(duì)象，每年做一次餐后2小時(shí)的血糖篩選檢查，使無(wú)癥狀的患者盡多盡早得到確診和防治。

　　教育內(nèi)容中尚需包括長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食治療的重要意義，尿糖和血糖儀檢測(cè)方法，必須注意胰島素治療者，還應(yīng)學(xué)會(huì)無(wú)菌注射法，低血糖反應(yīng)及初步處理等。

　　二飲食治療適當(dāng)節(jié)制飲食可減輕β細(xì)胞負(fù)擔(dān)，對(duì)于年長(zhǎng)、體胖而無(wú)癥狀或少癥狀的輕型病例，尤其是血漿胰島素空腹時(shí)及餐后不低者，往往為治療本病的主要療法。對(duì)于重癥或幼年型Ⅰ型、或脆性型病者，除藥物治療外，更宜嚴(yán)格控制飲食。飲食中必須含有足夠營(yíng)養(yǎng)料及適當(dāng)?shù)奶恰⒌鞍踪|(zhì)和脂肪的分配比例。