肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng)、五十肩、凍結(jié)肩，簡(jiǎn)稱肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)，妨礙日常生活。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側(cè)側(cè)臥，肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。肩部受到牽拉時(shí)，可引起劇烈疼痛。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。
肩周炎全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，多發(fā)生在50歲，因此又稱為“五十肩”。
肩周炎的病因尚不清楚，病情進(jìn)展緩慢，在發(fā)病時(shí)主要的癥狀是疼痛，肩部活動(dòng)受限。大多數(shù)病人可以通過肩關(guān)節(jié)操練來減輕病情，有些病人鍛煉后可以自愈。患者進(jìn)行治療時(shí)可以配合一些鎮(zhèn)靜藥物及消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等，如果癥狀較重且有肌痙攣，也可在壓痛點(diǎn)用醋酸氫化可的松0.5毫升加1%普魯卡因2毫升作局部封閉治療，如癥狀在肱二頭肌腱鞘內(nèi)，需作鞘內(nèi)注射。消炎痛、炎痛喜康有較好的止痛作用，但服后有的對(duì)胃有副作用，可刺激胃黏膜引起胃疼、燒灼感、反胃、惡心等，嚴(yán)重的還會(huì)引起胃出血。因此，患者在飯后服用可以減輕藥品的副作用，不宜使用的病人，可改用腸溶片。
肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為：多見于45歲以上的中老年人，早期以疼痛為主，日輕夜重；晚期則以功能障礙來主，外展、外旋及后伸等動(dòng)作受限最明顯。
中醫(yī)學(xué)中，本病稱“漏肩風(fēng)”、“肩凝”等，屬痹癥范疇。多因年老體虛，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，致經(jīng)脈痹阻；或跌仆損傷，瘀血留內(nèi)，氣血不行，經(jīng)筋作用失常而道致本病。
常用中醫(yī)名方
1．生山楂甘草湯
生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，烏梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黃15克，桂枝15克，威靈仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎溫服，3日2劑，1個(gè)月為1個(gè)療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。舒筋通絡(luò)，祛淤行痹止痛，滑利關(guān)節(jié)。主治肩周炎。
2．白芍湯
白芍、沙地龍各400克，制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克，乳香、沒藥、骨碎補(bǔ)、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。將上藥共研為極細(xì)末，裝入膠囊，每粒含生藥0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，溫開水送服。半個(gè)月為1個(gè)療程，休息3天，再行下1個(gè)療程。主治肩周炎。
3．黃芪當(dāng)歸湯
黃芪60克，當(dāng)歸20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大棗10克，威靈仙120克，穿山甲6克，防風(fēng)12克，蜈蚣2條，生姜10克，羌活12克。每日1劑，水煎服。補(bǔ)胃氣，通經(jīng)絡(luò)，散寒濕。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎。冷痛者，加制川草、烏草各10克；兼痰濕者，加法半夏12克，膽南星10克；病久三角肌萎縮者，加制馬錢子0.3克。局部可以配合以針灸治療。
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