男性到了老年，由于睪丸分泌性激素的機(jī)能減退，性激素生成減少，會(huì)出現(xiàn)性功能改變，表現(xiàn)為性欲和性機(jī)能減退。那么，體外補(bǔ)充性激素能提高或保持性機(jī)能嗎?實(shí)驗(yàn)證明，外源性地補(bǔ)充男性激素并不會(huì)增強(qiáng)性欲和性交能力，反而通過負(fù)反饋機(jī)制抑制下丘腦垂體睪丸軸系統(tǒng)，使睪丸發(fā)生萎縮和精子生成減少。有人對(duì)陽痿患者進(jìn)行雙盲治療試驗(yàn)，一組病人服用睪丸酮，另一組病人服用安慰劑，結(jié)果兩組治療效果無明顯差異。服安慰劑同樣也能收到性功能增強(qiáng)的效果。因此，人們認(rèn)為，給老年男性補(bǔ)充睪丸酮性功能得到改善的現(xiàn)象，很可能是由于對(duì)藥物迷信的心理作用。
男性激素可維持男性的第二性征和性機(jī)能，但體外補(bǔ)充性激素也有一定的副作用，如水鈉潴留，高血鈣，男子乳房女性化等。有的報(bào)道提出還會(huì)增加前列腺疾病的發(fā)病率。因此，老年男性隨便補(bǔ)充性激素弊多利少，這是因?yàn)槟行孕约に氐乃较陆当容^緩慢，多數(shù)人都能適應(yīng)這些變化。
但是，對(duì)于確實(shí)因性激素水平過低而發(fā)生的性功能障礙，如經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查得到證實(shí)、臨床診斷較為明確的內(nèi)分泌性陽痿，可以應(yīng)用男性激素治療。這種治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、體重、病情，制定合理用藥方案，必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可盲目自行服藥。
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