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糖尿病不可忽視低血糖

發(fā)布時間: 2015-11-19 17:14:09      來源:好大夫在線

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什么是低血糖?糖尿病患者怎么會有低血糖?當(dāng)血糖降低達(dá)到一定程度時就會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),一般先出現(xiàn)的是饑餓心慌、大汗淋漓、無力手抖、面色蒼白等自主神經(jīng)警告癥狀,如果血糖繼續(xù)降低,接下來

  什么是低血糖?糖尿病患者怎么會有低血糖?

  當(dāng)血糖降低達(dá)到一定程度時就會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),一般先出現(xiàn)的是饑餓心慌、大汗淋漓、無力手抖、面色蒼白等自主神經(jīng)警告癥狀,如果血糖繼續(xù)降低,接下來患者就會出現(xiàn)精神和意識方面的癥狀,如頭痛、頭暈甚至昏迷等癥狀。不過,這些癥狀也有可能出現(xiàn)在其它疾病的狀況下,所以到底是不是低血糖主要還是根據(jù)血糖水平確診,臨床上,低血糖的標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.0毫摩爾/升。

  糖尿病患者不但會發(fā)生低血糖,而且還比較普遍。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖與自身疾病特點以及降糖藥物的使用有關(guān),糖尿病患者最容易發(fā)生的低血糖有2類:1)首先是反應(yīng)性低血糖,2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰島素分泌延遲,引起餐后高血糖,高血糖又刺激胰島分泌胰島素,造成食物吸收高峰過后,血中的胰島素大量增高,最終導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖,這種低血糖大多發(fā)生在餐后4-5小時。2)其次是藥物性低血糖,主要是因為飲食、體力活動和藥物劑量之間不協(xié)調(diào),及其它原因造成藥物過量引起的。胰島素治療中低血糖常見,口服降糖藥物中磺脲類藥物主要刺激胰島素分泌,所以使用不當(dāng)時也容易發(fā)生低血糖。據(jù)統(tǒng)計,30歲以上應(yīng)用胰島素的1型患者至少每周有1次發(fā)生低血糖,而應(yīng)用磺脲類藥物的65歲以上老年人低血糖發(fā)生率為20%。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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