(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)發(fā)表于diabetes care雜志第10期一項(xiàng)研究報(bào)道,在發(fā)生自發(fā)性顱內(nèi)急性出血后( intracerebral hemorrhage,ich),糖尿病是引起住院病人死亡的一個(gè)主要因素。(diab care 2000;23:1527-1532.)
來自西班牙巴塞羅那sagrat cor醫(yī)院的adria arboix 醫(yī)生和他的同事解釋說,早先的研究認(rèn)為,住院的糖尿病伴有ich的患者會(huì)增加局部缺血性腦損傷,而且預(yù)后可能很差。為了說明這個(gè)假說,作者在十年間研究了2,000位急診就診的中風(fēng)患者 。
研究中的229名患者被診斷為患有自發(fā)性ich,其中35位(15.3%)是糖尿病患者。
研究人員發(fā)現(xiàn),糖尿病患者時(shí)常伴發(fā)腦血栓形成,意識(shí)改變,知覺上的癥狀,顱側(cè)神經(jīng)麻痹,多發(fā)行局灶性血腫,心室內(nèi)出血,以及其他感染性并發(fā)癥。這些均比非糖尿病患者發(fā)生率高。
研究組同時(shí)發(fā)現(xiàn),糖尿病患者住院病死率高于非糖尿病患者,分別為54.3%與26.3%。如果考慮到人口統(tǒng)計(jì)變量和心血管危險(xiǎn)因素,住院糖尿病患者死亡相對(duì)非糖尿病患者其比值比為2.98。如果結(jié)合考慮臨床變量后,其比值比為5.76。
因此,研究組認(rèn)為,因?yàn)樘悄虿』糹ch存在多種與非糖尿病患者不同的臨床特征,因此應(yīng)該對(duì)這類中風(fēng)患者加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
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