治療瘢痕疙瘩的誤區(qū)

瘢痕疙瘩俗稱(chēng)“瘢痕瘤”，也叫“蟹足腫”，是皮膚科常見(jiàn)的良性腫瘤之一，一般分為表淺性瘢痕、增殖性瘢痕、萎縮性瘢痕。瘢痕疙瘩不但妨礙美觀，而且伴有痛癢，特別是萎縮性瘢痕具有很大的收縮性，可牽拉臨近的組織、器官，而造成嚴(yán)重的局部活動(dòng)功能障礙，甚至畸形。因人們?nèi)狈?duì)此病病因、發(fā)展及治療等相關(guān)知識(shí)的了解，致使無(wú)意中陷入一個(gè)又一個(gè)誤區(qū)。誤區(qū)一手術(shù)切除就會(huì)一勞永逸23歲的燕燕，像許多同齡女孩一樣喜歡追求時(shí)尚，但每到夏天，她只能眼巴巴地看著女友們穿上漂亮的吊帶背心，自己卻穿不出去。原來(lái)，在她的胸前長(zhǎng)了一個(gè)又硬又紫的大疙瘩，這使燕燕很自卑。在男友和家人的陪伴下，她毅然到一家小醫(yī)院切掉了這個(gè)礙眼的“瘢痕瘤”。誰(shuí)知?dú)g喜了沒(méi)幾天，另一場(chǎng)噩夢(mèng)又接踵而來(lái)，在燕燕的刀口處，猶如蘑菇一般又冒出幾個(gè)硬結(jié)，而且越長(zhǎng)越大，最后融合在一起，比先前的疙瘩個(gè)頭還大。痛不欲生的燕燕，輾轉(zhuǎn)來(lái)到黑龍江省腫瘤醫(yī)院皮膚科，科主任孫桂珍教授為其檢查后下了瘢痕疙瘩的診斷。經(jīng)封閉加冷凍方法治療，兩個(gè)月后燕燕的疙瘩終于不見(jiàn)了，胸前也變得平滑了。孫桂珍教授介紹說(shuō)，瘢痕疙瘩患者本身就是瘢痕體質(zhì)，應(yīng)盡量避免開(kāi)刀手術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，瘢痕疙瘩術(shù)后復(fù)發(fā)率可高達(dá)90％以上，對(duì)如此高的復(fù)發(fā)率須百倍警惕。那種一刀下去即能治愈瘢痕疙瘩的說(shuō)法，是不確切的。誤區(qū)二瘢痕疙瘩不就是瘢痕嗎與燕燕姑娘相反，有些瘢痕體質(zhì)的人則表現(xiàn)得大大咧咧，認(rèn)為在手術(shù)刀口處留下的瘢痕，除了影響美觀外，沒(méi)什么大礙，用不著治療。其實(shí)不然，孫桂珍教授解釋說(shuō)，若是瘢痕體質(zhì)的人，即便沒(méi)有外傷也可形成瘢痕，那么，術(shù)后發(fā)生瘢痕疙瘩的幾率就更高。作為常識(shí)，人們應(yīng)了解瘢痕疙瘩不等于手術(shù)瘢痕，皮膚受到創(chuàng)傷后，在修復(fù)的過(guò)程中結(jié)締組織過(guò)度增生和透明變性，可形成兩種瘢痕，一種是肥大性瘢痕，一種就是瘢痕疙瘩。肥大性瘢痕，即通常所說(shuō)的手術(shù)瘢痕，是在手術(shù)刀口處形成的隆起增厚的斑塊，不會(huì)向四周擴(kuò)展，一般生長(zhǎng)數(shù)月后即停止發(fā)展，可不用理會(huì)。而瘢痕疙瘩好發(fā)于胸骨前，表現(xiàn)為堅(jiān)硬的大疙瘩，表面光滑，容易受到激惹而產(chǎn)生疼痛。如不及時(shí)治療，它會(huì)像蟹足那樣向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng)，且越來(lái)越大，一發(fā)不可收拾。以上兩種病的發(fā)展和治療經(jīng)過(guò)是截然不同的，不能混淆，必須認(rèn)真區(qū)別和正確對(duì)待。誤區(qū)三小硬疙瘩用不著理睬它孫桂珍教授告誡說(shuō)，若是肥大性瘢痕，可以不去管它，但如果是瘢痕疙瘩，就必須重視起來(lái)，要趁早、趁小“斬草除根”，以絕后患。19歲的圓圓，胸脯前長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩，最初只有黃豆粒大小，就沒(méi)加理會(huì)。3個(gè)月之后，小硬結(jié)迅速增大，穿衣時(shí)稍有刮碰或吃辣點(diǎn)兒的食物，疼痛就會(huì)加重。驚惶失措的圓圓懷疑自己得了癌癥，馬上在媽媽的帶領(lǐng)下到黑龍江省腫瘤醫(yī)院就診，孫桂珍教授明確地診斷為良性病變——瘢痕疙瘩。經(jīng)進(jìn)一步的血、腫瘤標(biāo)記物檢查，也均未發(fā)現(xiàn)異常。提心吊膽的圓圓，這才松了口氣。孫桂珍教授指出，當(dāng)瘢痕疙瘩處于活動(dòng)期時(shí)，疼痛及瘙癢的癥狀就像一盞警示燈，提示瘢痕在長(zhǎng)大，如能及時(shí)處置，預(yù)后效果將會(huì)很好。目前臨床上常見(jiàn)的有溫?zé)岑煼?、按摩療法、超聲波療法、音頻電療法、直流電離子導(dǎo)入療法，以及封閉療法、封閉加冷凍療法、手術(shù)切除加放療等。對(duì)于手術(shù)后不能縫合者，采用電離子刀加術(shù)后放療，亦能使瘢痕疙瘩的治愈率由50％～60％提高到70％～80％。當(dāng)然，以上方法的選擇取決于皮膚損害的大小，單發(fā)還是多發(fā)，靜止期還是活動(dòng)期，由此制訂有針對(duì)性的治療方案，方能取得最佳效果。

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