癌痛21世紀公共健康的大敵。世界范圍內每年有9百萬發(fā)生癌癥，20-50%在診斷時出現(xiàn)疼痛，多數(shù)晚期癌癥病人經(jīng)歷疼痛，每天至少有4百萬人經(jīng)受著癌痛的折磨。因此癌癥疼痛應當受到重視，目前的醫(yī)療水平已能使80%的病人疼痛得到緩解。但癌癥疼痛病人未得到足夠止痛治療的問題仍然十分突出。究其原因，主要是醫(yī)務人員及公眾對癌癥疼痛及止痛藥存在陳舊乃至錯誤的觀念。列舉如下：
誤區(qū)一.疼痛劇烈時才用止痛藥
事實上，及時、按時用止痛藥更安全有效,而且所需的劑量也較低。長期得不到止痛的患者，容易出現(xiàn)焦慮，寢食難安，影響患者的生存質量，而且由此引起的消瘦、衰竭，使患者不能耐受原發(fā)病治療（如手術、放、化療）。
誤區(qū)二.使用非阿片類藥更安全
對于慢性癌痛需要長期用止痛藥的病人，使用阿片類藥（如嗎啡）更安全有效。非阿片類藥的副作用容易忽視，其作用也有“封頂效應”。對于中、重度的癌癥疼痛病人，阿片類止痛藥具有無可取代的地位。
誤區(qū)三.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥
實際上，因毒性大、止痛效果差，who已將度冷丁列為癌癥疼痛治療不推薦的藥物。
誤區(qū)四.嗎啡易成癮
實驗研究和臨床實踐均證實，癌痛患者口服嗎啡或透皮貼劑，極少發(fā)生成癮。一旦使用阿片類藥，如癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后，隨時可以安全停用阿片類藥。
誤區(qū)五.癌癥患者服用嗎啡意味著已面臨死亡
國外的資料顯示，嗎啡的正確應用延長了癌癥患者的生命，這是由于：1.沒有疼痛，2.改善了休息和睡眠，3.增強了食欲和體質。并且阿片類藥的應用不是根據(jù)預計生命的長短，而是根據(jù)疼痛的程度來決定的。
綜上所述，癌癥患者的疼痛治療應該求診于受過嚴格正規(guī)培訓的醫(yī)院腫瘤專科醫(yī)師，遵循癌痛治療的“三階梯”治療原則，科學合理的使用止痛藥，以求最佳治療的效果。
（責任編輯：zxwq）
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