子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜位置了發(fā)生改變。正常位置的子宮內(nèi)膜是應(yīng)該覆蓋在子宮腔內(nèi)層表面上的。當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆蓋黏膜以外的其他部位時(shí),均稱為子宮內(nèi)膜異位,由異位的子宮內(nèi)膜引起的癥狀叫做子宮內(nèi)膜異位癥。
根據(jù)異位部位的不同子宮內(nèi)膜異位癥可分兩大類,一類稱為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,是指異位的子宮內(nèi)膜生長在遠(yuǎn)離子宮的部位,但絕大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器官和其鄰近器官的腹膜面。另一類稱為子宮肌腺癥,是指子宮內(nèi)膜出現(xiàn)生長在子宮肌層。
出現(xiàn)哪些癥狀可考慮子宮內(nèi)膜異位癥?
1、痛經(jīng)和持續(xù)的下腹痛;痛經(jīng)的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重,常常需要服用止痛藥控制疼痛。疼痛部位多為下腹部及腰骶部,可放射至?xí)?、陰道?/p>
2、月經(jīng)紊亂:15%-30%的人有月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)經(jīng)期延長的特點(diǎn)。
3、性交疼:當(dāng)出現(xiàn)性交疼的癥狀時(shí)多是異位病灶在直腸凹陷處。性交時(shí)由于碰撞了宮頸以及子宮的收縮和向上的提升所造成的。多在月經(jīng)前性交時(shí)明顯加重。
4、肛門憋墜或墜痛:當(dāng)子宮內(nèi)膜累及直腸前壁較嚴(yán)重時(shí)形成結(jié)節(jié),可出現(xiàn)肛門憋墜或墜痛的癥狀。
5、不孕:子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕癥的發(fā)生率高達(dá)40%。原因可能與以下因素有關(guān)(1)異位病灶累及輸卵管造成傘端粘連,或周圍粘連固定輸卵管蠕動不良所致;(2)黃體功能不足;(3)子宮內(nèi)膜異位癥患者未破卵泡黃素的發(fā)生率高;(4)子宮內(nèi)膜異位癥患者巨噬細(xì)胞增多,可吞噬精子并干擾細(xì)胞分裂;(5)子宮內(nèi)膜異位癥患者易產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體,干擾受精卵的運(yùn)送和著床。
6、其他癥狀:腰疼、腹脹、便秘,如累及膀胱和輸尿管還會出現(xiàn)血尿,但比較不常見。
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