輸卵管不可以隨便就通

在很多小醫(yī)院，一看到輸卵管不通的患者，醫(yī)生就積極給患者灌輸所謂的“疏導(dǎo)”概念，稱堅(jiān)持多次通液就能治好。

夸大療效的輸卵管導(dǎo)絲介入

目前，很多醫(yī)院已經(jīng)不屑于用傳統(tǒng)的通液術(shù)來疏通輸卵管了，這些醫(yī)院在廣告中大肆推薦一種“導(dǎo)絲介入”技術(shù)。所謂“導(dǎo)絲介入”，就是將一根很細(xì)的導(dǎo)管通過陰道放至子宮的開口部位，管中有根直徑僅0.038毫米的導(dǎo)絲，醫(yī)生在輸卵管鏡的直觀監(jiān)視下，通過局部介入技術(shù)將輸卵管疏通。

導(dǎo)絲介入的療效到底如何?河南省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心鄭瑞君主任醫(yī)師說，“導(dǎo)絲介入”適合輸卵管近端堵塞，而遠(yuǎn)端堵塞，導(dǎo)絲并不能很好地疏通。如果患者宮腔內(nèi)有炎癥，是不能直接做宮腔鏡下導(dǎo)絲介入的，這時(shí)需要先用藥控制炎癥，再做介入。

在這些醫(yī)院的宣傳中，頗為迷惑人的就是“治愈率95%以上”。河南省人口與計(jì)劃生育科研院生殖健康中心薄立偉主任醫(yī)師說，不孕不育的治愈標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè)，那就是患者成功懷孕，但這些醫(yī)院利用人們不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺陷，偷換概念，他們所說的“治愈”只是疏通了輸卵管，試想，用一根金屬絲(導(dǎo)絲)捅輸卵管，總能捅開一條“道路”，至于這條“道路”是否再次粘連、卵子能否通過，他們就不管了。

輸卵管通液術(shù)是疏通輸卵管的辦法之一，具體方法是通過陰道用一只導(dǎo)管把液體注入宮腔，通過液體的壓力沖開堵塞的輸卵管。這種通液術(shù)雖然因?yàn)樵O(shè)備簡單、操作便利、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)曾在臨床上普遍運(yùn)用，但缺點(diǎn)多多：1.通液術(shù)是一種盲通，通液過程中看不到注入的液體在患者體內(nèi)的具體進(jìn)程，既不能確定輸卵管梗阻部位，又不能明確輸卵管梗阻嚴(yán)重程度及性質(zhì)，且有造成像宮外孕那樣導(dǎo)致輸卵管破裂大出血的危險(xiǎn)。2.通液還可能造成藥物通過血管、淋巴管進(jìn)入體循環(huán)而誤認(rèn)為輸卵管通暢，這只會(huì)延誤病人的病情。3.輸卵管不通的原因多與慢性炎癥有關(guān)，在炎癥期間反復(fù)通液對(duì)輸卵管有害無益，一是反復(fù)通液可能破壞輸卵管自身的蠕動(dòng)能力和纖毛的擺動(dòng)能力。二是每做一次通液就增加了一次感染的機(jī)會(huì)，尤其是在消毒不嚴(yán)格的情況下，很多原本輸卵管堵塞不是很嚴(yán)重的患者，做通液后病情反而進(jìn)一步加重。

通液術(shù)只能用來疏通輸卵管的輕微堵塞，對(duì)常見的嚴(yán)重堵塞無能為力。

（責(zé)任編輯：zxwq）