有部分健康的孕婦在妊娠中期以后發(fā)生全身皮膚瘙癢,四肢及軀干抓痕累累,這種瘙癢有時伴有輕度黃疽,是由于肝內(nèi)膽汁郁積所引起的。有些孕婦僅有腹壁皮膚瘙癢,這是由于腹壁過度伸展出現(xiàn)妊娠紋及腹壁的感覺神經(jīng)末梢受到刺激的緣故,并非為膽汁郁積所致。膽汁的主要成分是膽鹽及膽色素,由肝細(xì)胞分泌。正常情況下,進(jìn)食可刺激膽囊收縮使膽汁排入十二指腸,肝內(nèi)膽汁郁積時,膽汁反流入體循環(huán),使血液中膽鹽濃度增高,沉積于皮膚內(nèi)產(chǎn)生刺激而引起皮膚瘙癢。至于為什么孕期會引起肝內(nèi)膽汁淤積,病因尚不十分清楚。此種癥狀一般于分娩后1―2周內(nèi)消失,黃疽消退。如果孕婦在發(fā)生皮膚瘙癢后出現(xiàn)較重黃疽,并伴惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院就診,以排除肝炎等疾病。
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