有些患者乳房部可能還沒有發(fā)現(xiàn)明確腫塊,僅僅是乳頭及乳暈部瘙癢、皮疹,看起來象濕疹一樣,其實這也可能是患了一種特殊的癌,即Pagets病,也就是濕疹樣乳癌。所以,不要忽略了這個小小的皮膚上的變化。當(dāng)然,乳頭乳暈部的濕疹樣改變,不一定都是癌,其中有些就是單純的濕疹。那么,什么樣的情況應(yīng)引起特別警惕呢?一般來講,如果單側(cè)的乳頭乳暈部發(fā)生濕疹樣改變,且經(jīng)久不愈者,則濕疹樣癌的可能性大。其主要表現(xiàn)為初起乳頭奇癢或輕度灼痛,繼之乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)輕度糜爛,表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著,病變區(qū)域皮膚粗糙,增厚而堅硬,與周圍分界清楚,以后還可發(fā)生患側(cè)乳頭凹陷或糜爛腐蝕,或于乳房內(nèi)可觸及質(zhì)硬之腫塊。在濕疹樣乳癌的較早期,即病變僅僅局限于乳頭乳暈部,乳房內(nèi)尚未觸及腫塊時行患側(cè)乳房單純切除,則治療效果尚好;而若是待乳房內(nèi)腫塊已經(jīng)形成,則預(yù)后就較差了,必須行乳癌根治術(shù)。因此,在病變尚處于乳頭乳暈的濕疹樣改變的初期,即予以及時診斷治療,是獲得較好預(yù)后的關(guān)鍵。臨床對經(jīng)治療2周以上無效的乳頭乳暈部的皮膚損害應(yīng)考慮作活檢,以明確診斷。
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