子宮后位卵巢囊腫穿刺禁區(qū)的限制，又避免殃及盆腔鄰近的臟器、血管和神經(jīng)。因創(chuàng)新性和實(shí)用性，不久前得到有關(guān)部門的首肯。
卵巢囊腫為婦科常見病和多發(fā)病，目前臨床中主要有手術(shù)切除、導(dǎo)航微電極無創(chuàng)及超聲引導(dǎo)介入硬化、CT引導(dǎo)下經(jīng)腹前入路介入硬化等療法。后兩者創(chuàng)傷小、療效好，能保留卵巢功能，但囊腫如果長在子宮后面，前入路介入技術(shù)就會受穿刺部位的限制而顯得“鞭長莫及”。天橋醫(yī)院張麗醫(yī)生在研究中觀察到：盆腔下尾骨旁有段區(qū)域除肌肉、脂肪外無其他結(jié)構(gòu)，可以直接進(jìn)針，但此處體表投影正好位于臀內(nèi)下象限，是坐骨神經(jīng)和髂內(nèi)血管走行區(qū)域，歷來被視為醫(yī)學(xué)禁區(qū)，就連肌肉注射都避開這個(gè)區(qū)域而選擇外上象限。
醫(yī)學(xué)禁區(qū)能否突破?醫(yī)學(xué)研究最終確定了經(jīng)臀內(nèi)下1/4象限“后入路”的進(jìn)針途徑。操作時(shí)，在CT引導(dǎo)下，先是清晰顯示出盆腔各組織器官的解剖毗鄰關(guān)系，然后采用穿刺針經(jīng)臀大肌、梨狀肌進(jìn)入卵巢囊腫內(nèi)，抽吸囊液后留置少量硬化劑，使囊腫萎縮，術(shù)后靜點(diǎn)抗生素并定期復(fù)查。
迄今為止，據(jù)了解已有40余名子宮后位卵巢囊腫患者在北京某醫(yī)院接受了這種方法的治療。結(jié)果證實(shí)，由“安全三角”處進(jìn)針準(zhǔn)確可靠，副損傷小，無并發(fā)癥，能避開膀胱和子宮等臟器。
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