調(diào)節(jié)妊娠心煩時的方法

孕婦在妊娠期間出現(xiàn)煩悶不安，郁郁不樂，或煩躁易怒等現(xiàn)象，稱為“妊娠心煩”。亦稱“子煩。這個情況需要調(diào)理，以下介紹兩個小藥方。

心煩的發(fā)生，主要是火熱乘心，所謂“無熱不成煩”，熱邪擾心，則神明不寧，但有陰虛、痰火之不同。如《沈氏女科輯要箋正》云：“子煩病因，曰痰、曰火、曰陰虧。”

1.陰虛素體陰虛，孕后血聚養(yǎng)胎，陰血益感不足，心火偏亢，熱擾心胸，而致心煩。

2.痰火素有痰飲積于胸中，孕后陽氣偏盛，陽盛則熱，痰熱互結(jié)，上猶于心，遂致心煩。

心煩有虛實(shí)之分。煩虛者，煩而不滿，治宜清熱養(yǎng)陰;痰火者，胸多煩滿，治宜清熱滌痰。

1.陰虛

主要證候：妊娠心中煩悶，坐臥不寧，或午后潮熱，手足心煩熱，口干咽燥，干咳無痰，渴不多飲，小便短黃。舌紅，苔薄黃而干，膚細(xì)數(shù)而滑。證候分析：心主神明，心火力盛，神明不安，故煩亂不寧。陰虛內(nèi)熱，故午后潮熱，手足心灼熱?；馃醿?nèi)熾，耗損津液，不能潤肺，故口干咽燥，干咳無痰。渴不多飲，小便短黃，舌紅，苔薄黃而干或無苔，脈細(xì)數(shù)而滑，皆為陰虛內(nèi)熱之候。

治療原則：清熱養(yǎng)陰，安神除煩。

方藥：人參麥冬散(《婦人秘科》)加蓮子心。人參益氣生津;生地滋腎益陰以濟(jì)心火;麥冬養(yǎng)心除煩，潤肺生津。知母瀉腎火，使水火既濟(jì);黃羊、竹茹清熱除煩;蓮子心清心火;炙甘草和中。共奏清熱養(yǎng)陰，寧心安神之效。

2.痰火

主要證候：妊娠心胸?zé)?，頭暈心悸，胸腔滿悶，惡心嘔吐。苔黃而膩，脈滑數(shù)。證候分析：素有痰飲停滯胸中，積久化熱，痰火上乘心肺，故心悸。痰火上猶清陽，故頭暈。痰濕內(nèi)蘊(yùn)，脾胃升降失常，故胸腔滿悶，惡心嘔吐。苔黃膩，脈滑數(shù)，乃痰火內(nèi)盛之候。

治療原則：清熱滌痰。

方藥：竹瀝湯(《千金要方》)去防風(fēng)，加浙貝母。方中竹瀝、浙貝母清熱滌痰;麥冬養(yǎng)陰潤肺，清熱除煩;茯苓健脾寧心;黃芹瀉火，使熱去痰化，則煩自除。

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