細(xì)菌性陰道病與一般滴蟲(chóng)、霉菌引起的陰道炎不同，此病陰道內(nèi)雖有大量不同細(xì)菌，但局部并無(wú)明顯炎癥，有１０％～４０％的患者無(wú)明顯癥狀與體征。
【診斷依據(jù)】
一、病史：此病多發(fā)生在育齡婦女，多與性活動(dòng)有關(guān)。
二、臨床表現(xiàn)
（一）約有１０％～４０％的患者無(wú)任何癥狀，有癥狀者多訴白帶增多，有腥臭味，可伴有輕度陰道瘙癢或灼熱感。
（二）檢查：分泌物呈灰白色，均勻一致，稀薄，粘連度低，在陰道壁上易于擦掉。陰道黏膜無(wú)充血、紅腫等炎癥表現(xiàn)。細(xì)菌學(xué)檢查無(wú)滴蟲(chóng)、真菌或淋病奈瑟雙球菌。
三、輔助檢查
（一）陰道分泌物勻質(zhì)、稀薄，有魚(yú)腥臭味。
（二）陰道ｐＨ值＞４．５，多為５～５．５。
（三）胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性：取陰道分泌物少許放在玻片上，加入１０％氫氧化鉀１～２滴，產(chǎn)生一種爛魚(yú)肉樣腥臭氣味即為陽(yáng)性。
（四）線索細(xì)胞（ｃｌｕｅｃｅｌｌ）檢查陽(yáng)性：取陰道分泌物少許放在玻片上，加１滴生理鹽水混合，置于高倍光鏡下見(jiàn)到＞２０％的線索細(xì)胞為陽(yáng)性。線索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞，于細(xì)胞邊緣黏附大量顆粒狀物即加德納菌，細(xì)胞邊緣不清。
以上４條中有３條陽(yáng)性即可臨床診斷為細(xì)菌性陰道病。取材時(shí)應(yīng)注意取自陰道側(cè)壁的分泌物，不應(yīng)取自子宮頸管或后穹窿。
（責(zé)任編輯：zxwq）
皖公網(wǎng)安備34019202000476號(hào)
