細(xì)菌性陰道炎是由于正常陰道菌群被大量大厭氧菌、陰道加德納爾菌和人型支原體所取代而引起的一種臨床綜合癥。
細(xì)菌性陰道炎病因
本病實(shí)際是正常寄生在陰道內(nèi)的細(xì)菌生態(tài)平衡(菌群)失調(diào)。生理情況下,陰道內(nèi)有各種厭氧及需氧菌,其中以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病時(shí),陰道內(nèi)乳桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖,主要有加德納爾菌、動(dòng)彎桿菌及其他已成厭氧菌,部分患者合并支原體感染。其中以厭氧菌居多,厭氧菌的濃度可以是正常婦女的100~1000倍。厭氧菌繁殖的同時(shí)可產(chǎn)生胺類物質(zhì),堿化陰道,使陰道分泌物增多并有臭味。
臨床表現(xiàn)
10%~40%患者臨床無(wú)癥狀,有癥狀者的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,粘度很低,容易將分泌物從陰道壁拭去。陰道粘膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn)。細(xì)菌學(xué)檢查無(wú)滴蟲(chóng),真菌或淋病奈氏菌。
其他
細(xì)菌性陰道病常發(fā)生在性活躍的女性,并與多性伴有關(guān),非性活躍的女性很少罹患此病。此病是否由性傳播病原體感染所致仍不清楚。治療性伴對(duì)預(yù)防細(xì)菌性陰道病的復(fù)發(fā)無(wú)多大價(jià)值。
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