細(xì)菌性陰道病與一般滴蟲、霉菌引起的陰道炎不同,此病陰道內(nèi)雖有大量不同細(xì)菌,但局部并無明顯炎癥,有10%~40%的患者無明顯癥狀與體征。
細(xì)菌性陰道炎癥狀
細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,并多為膿性,有臭味。陰道有灼熱感、刺痛、墜脹感,可伴盆腔不適及全身乏力。白帶增多,呈膿性白帶或者是混濁漿液狀、質(zhì)稠或稀,有腥臭味。分泌物增多,呈灰白色、帶有細(xì)小泡沫、有腥臭味,分泌物刺激尿道口可有尿頻、尿痛等不適。婦科檢查時,可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜潮紅、充血水腫、觸痛、分泌物增多、有膿性分泌物甚至結(jié)癡。通過分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量的膿球,并可找到致病菌,但分泌物中不會有滴蟲和霉菌。
細(xì)菌性陰道炎診斷
1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
3、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5。0-5。5,而正常人為4。5-4。7。
4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,具備三項(xiàng)以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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