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甲亢與原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥的區(qū)別是什么?
甲狀腺機能亢進癥與原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥,這兩個病名僅有一字之差,但卻是兩個完全不同的疾病?!凹卓骸笔怯捎谘貉h(huán)中甲狀腺激素過多,引起代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征;是內分泌系統(tǒng)疾病中的常見病、多發(fā)病,可由多種原因引起。其主要臨床表現(xiàn):怕熱、多汗、易激動、納亢、消瘦、腹瀉、心動過速、眼征及甲狀腺腫大等。在甲狀腺部位可聞及血管雜音及震顫更具有診斷意義,實驗室檢查可見攝131I率、T3及T4值高于正常水平。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是由于甲狀旁腺本身病變(腫瘤或增生)引起的甲狀旁腺素(PTH)合成與分泌過多,通過其對骨與腎的作用,導致高鈣血癥和低磷血癥。其主要臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的腎結石、消化性潰瘍、精神改變與廣泛的骨吸收。近年來,不少患者由于常規(guī)測定血清鈣而得以及時發(fā)現(xiàn)。這些患者除高鈣血癥與血清PTH增高外,常無明顯癥狀。因此在臨床上,如患者有反復發(fā)作尿路結石、骨痛、骨骼X線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發(fā)性骨折或畸形等,實驗室檢查有高鈣血癥、低血磷癥、血清堿性磷酸酶增高、尿鈣增高,診斷基本上可以確定。
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