老年人消化性潰瘍病的特點總匯

消化性潰瘍病是一種常見的疾病，也是老年人好發(fā)的疾病。消化性潰瘍病中，年輕人以十二指腸潰瘍多見，而老年人則以胃潰瘍多見，而且老年人消化性潰瘍病有其自身的特點，最為多見的是以下三種：

一、癥狀撲朔迷離典型的消化性潰瘍病會出現(xiàn)有規(guī)律的上腹痛，但老年人的消化性潰瘍病上腹痛出現(xiàn)率逐漸減少，疼痛規(guī)律性也不強，只有1/3的老年患者會出現(xiàn)典型的上腹痛。

另外，老年人以高位潰瘍較多，疼痛可向背部及劍突下放射，有的患者還可向胸部放射，易與心絞痛混淆。有的老年人以厭食、惡心、嘔吐、吞咽困難等為主訴，這又容易與胃部占位性病變相混淆。

二、并發(fā)癥多一是容易發(fā)生潰瘍出血，出現(xiàn)嘔吐咖啡樣液體和排黑色柏油樣大便。據(jù)臨床統(tǒng)計，50歲以上的胃潰瘍患者胃出血的發(fā)生率是50歲以下者的2倍，且隨著年齡的增加出血的危險性也增加。這是由于老年人的消化性潰瘍以大潰瘍?yōu)槎?，加之老年人常有高血壓和動脈硬化，血管脆性大，故容易發(fā)生潰瘍出血，而且一旦出血多較嚴重又難以止住。二是容易發(fā)生胃穿孔，突然出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等急腹癥表現(xiàn)。這是由于老年人的胃潰瘍病多為穿透性潰瘍，使得胃穿孔的發(fā)生率比青壯年潰瘍病者高2～3倍。三是幽門梗阻的發(fā)生率亦增高，一旦發(fā)生幽門梗阻，因食物不能進入十二指腸，會出現(xiàn)腹痛、腹脹、不能進食和難以控制的嘔吐等表現(xiàn)。

三、難愈合、易復發(fā)據(jù)臨床觀察，老年人的消化性潰瘍病治愈后的復發(fā)率為60%～80%，即易復發(fā)而愈合難，其原因有三：一是老年人大潰瘍多，不易愈合；二是有些老年人愛吸煙，吸煙會引起胃黏膜微循環(huán)障礙，膽汁返流，導致胃黏膜抵抗力減弱，使?jié)冸y愈；三是老年人病多、用藥多，許多藥物都會刺激和損傷胃黏膜，如老年人為了預防動脈硬化服用的阿司匹林以及長期使用的鎮(zhèn)痛藥、激素、降糖藥、紅霉素等，這些都會導致老年人的消化性潰瘍病易復發(fā)而愈合難。

由此可見，老年人要提高積極防治消化性潰瘍病的意識?；剂讼詽儾〉睦夏耆?，在疾病活動期要配合醫(yī)生做合理有效的治療。此外，適當進行一定量的體力活動、避免精神緊張、充分休息、保持身心安靜等都有利于潰瘍的愈合。隨著病情的好轉(zhuǎn)，可逐漸增加文體活動。平時，老年人要保持有規(guī)律的生活起居，保證充足的睡眠，并要堅決戒除煙酒，不吃對胃刺激性大的食物，少用對胃刺激性大的藥物。一旦出現(xiàn)上腹不適或隱痛，要及早就醫(yī)和做相關撿查，如果發(fā)現(xiàn)是患了潰瘍病，應早做治療。

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