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視物模糊沒在意釀大錯nbsp;病因不明須咨詢神經(jīng)內(nèi)科

發(fā)布時間： 2016-01-27 18:05:08 來源：天天營養(yǎng)網(wǎng)

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前陣子，65歲的王大爺突然覺得視力變得模糊，眼科沒查出任何問題后，盡管醫(yī)生提出轉(zhuǎn)其他科進一步檢查的建議，但他沒在意。幾天后，王大爺突然出現(xiàn)言語含糊、大小便失禁的癥狀，至今仍未脫離生命危險。

王大爺被送到醫(yī)院后，鄞州人民醫(yī)院醫(yī)院急診科醫(yī)生周成杰根據(jù)頭顱CT顯示發(fā)現(xiàn)，王大爺出現(xiàn)了“松果體占位伴梗阻性腦積水”，確診為“松果體區(qū)腫物，梗阻性腦積水”，需進一步檢查，必要時進行手術(shù)治療。

醫(yī)生表示，當發(fā)現(xiàn)有視物不清或視力喪失，而到眼科檢查又不能充分解釋疾病的癥狀時，尤其是伴有頭暈、頭痛、肢體或面部肌肉無力、麻木時，應(yīng)及早咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。

具體主要包括這五類病人：

一類是“單眼”，尤其是雙眼視物不全，醫(yī)學(xué)上稱之為“偏盲、像限盲或視眼缺損”。比如吃飯時總有一半的碗內(nèi)剩有飯粒；旁邊應(yīng)看到的東西總是找不到。常見于腦血管病變、腦腫瘤、垂體瘤。

二類是“復(fù)視”病人，這類病人單眼看事物時均很清晰，但雙眼看東西時，尤其向某一方向看時，出現(xiàn)視物雙影或重影，主要見于腦梗塞、腦出血、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾患。

三類是單眼或雙眼一過性視力下降或視力喪失，醫(yī)學(xué)上又稱“一過性黑”，多數(shù)是供應(yīng)眼球的腦動脈缺血造成的，常見于短暫性腦缺血、巨細胞顳(niè)動脈炎。

四類是“幻視”，指一過性視物變形、顏色異常改變、或虛無物體的呈現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱之為是癲癇病的一種表現(xiàn)，也見于一部分偏頭痛病人。這類病人因癥狀輕微，往往不能及時就診，錯過了諸如枕葉腫瘤、血管畸形的早期診治。

五類是單眼持久性視力喪失或視力減退，常見于頸內(nèi)動脈閉塞、頸動脈粥樣硬化斑塊脫落造成的眼動脈閉塞、顱內(nèi)壓高引起的視神經(jīng)盤水腫、腦腫瘤壓迫視神經(jīng)等。

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（責任編輯：zxwq）

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