高血壓患者慎選小復(fù)方制劑

高血壓患者慎選小復(fù)方制劑

過去的幾十年里，由于經(jīng)濟(jì)條件較差，小復(fù)方制劑不得不被用來治療高血壓。但隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和提高，高血壓的治療有了很多新的選擇，藥物的種類越來越多，小復(fù)方制劑被證實(shí)存在很多副作用，已經(jīng)不被適合作為高血壓治療的首選藥。

不過在臨床上，醫(yī)生還能遇到很多常年使用小復(fù)方制劑治療高血壓的患者。今日在南京舉行的省級慢病綜合示范區(qū)義診中，還有不少市民帶著降壓0號片，復(fù)方降壓片等小復(fù)方制劑來咨詢專家。

江蘇省人民醫(yī)院心血管科醫(yī)師表示，小復(fù)方制劑屬于短效制劑，服藥頻繁，導(dǎo)致患者血壓波動大，尤其是夜間和早上的血壓無法得到好的控制；小復(fù)方制劑中主要成分如雙克、可樂定、利血平、雙肼屈嗪、胍乙啶等副作用大，而且小復(fù)方制劑對臟器缺乏保護(hù)。因此，目前此類小復(fù)方制劑不建議常規(guī)使用。

另外，專家也介紹了高血壓患者用藥的常見誤區(qū)。

誤區(qū)一，認(rèn)為中成藥副作用小

很多小復(fù)方制劑都是中成藥，一些患者認(rèn)為中成藥副作用小，或者沒有副作用，這是個非常大的錯誤。中成藥的降壓作用主要靠西藥成分，比如利血平、雙克、可樂定。

2012年我國藥監(jiān)局發(fā)布通告提示，關(guān)注中西藥復(fù)方制劑珍菊的用藥風(fēng)險，明確指出珍菊不宜作為高血壓治療的首選藥物，容易引起13類不同類別的不良反應(yīng)。

誤區(qū)二，認(rèn)為高血壓需先吃差藥再吃好藥

很多患者認(rèn)為高血壓后一開始就吃好藥，等時間長血壓升高后會沒有藥能把血壓降下來。這個觀念是錯誤的。

不同類別的高血壓藥在降壓程度上有著不同的療效，服藥應(yīng)根據(jù)血壓狀況選擇程度相符的降壓藥，而非以價格等因素決定。把血壓降下來才是硬道理。

專家表示，事實(shí)上，很多便宜的藥由于副作用大，缺乏對患者臟器的保護(hù)，長時間服用反而容易引起并發(fā)癥，如中風(fēng)、血糖、血脂升高，若在高血壓初期就開始注意合理降壓和養(yǎng)護(hù)肝臟，能預(yù)防很多并發(fā)癥。

誤區(qū)三，降壓越快越好

一般來說，60歲以上的老年人大多數(shù)會合并不同程度的動脈硬化。動脈硬化時，血管壁增厚、彈性下降，血管腔變窄，使得局部血液供應(yīng)少。在這種情況下，血壓稍微偏高有利于心、腦、腎等重要器官的血壓供應(yīng)。

如果盲目將病人的血壓迅速降至正常，甚至偏低的水平，一方面，會影響上述器官的功能；另一方面，血壓降得過快、過低，可能會誘發(fā)腦血栓的形成。.

（責(zé)任編輯：zxwq）