正常人每分鐘的心跳次數(shù)約為70~100次。如果一個人每分鐘的心跳次數(shù)少于60次,則為心跳過緩。
引起心跳過緩的原因常見于:迷走神經(jīng)功能亢進當迷走神經(jīng)興奮時,其末梢可釋放一種被稱為“乙酰膽堿”的物質(zhì),對心臟起抑制作用,阻礙心力健康,故可使心跳減慢。由迷走神經(jīng)功能亢進所致的心跳過緩,心律多數(shù)是整齊的,一般每分鐘30~40次。這種情況以老年人為多。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征由于心跳的起搏點——竇房結(jié),不能很好地發(fā)出沖動或延遲發(fā)出沖動,會使心跳變慢,最常見的病因是心肌病、冠心病以及老年人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性病變。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者心跳有時每分鐘只有30次左右。
嚴重房室傳導(dǎo)阻滯即由起搏點竇房結(jié)發(fā)出的沖動波不能傳到房室結(jié)而被阻斷,此時心室只好代償性地自己發(fā)出沖動,所以心跳相當緩慢,一旦發(fā)生完全性的房室傳導(dǎo)阻滯,心跳每分鐘僅有20次左右,可因心臟排血量明顯下降直接影響腦部供血而出現(xiàn)頭暈,甚至造成暈厥或抽搐。
中老年人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有心跳過緩變化時,不可等閑視之,應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生做系統(tǒng)檢查。
其次,關(guān)于服藥問題。由于引起心律失常的病因不同,癥狀表現(xiàn)各異,治療用藥有別,進服心血管類藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用,不要盲目吃藥,切忌見“心藥”就服。
大部分心律失常病人,經(jīng)服藥治療癥狀一般可以恢復(fù)。當然功能性的心律失常只要消除誘因,癥狀也就自然消失。但有些嚴重的心律失常病人,如心室顫動、心房纖顫、重度房室傳導(dǎo)阻滯,還須做諸如電除顫、電轉(zhuǎn)復(fù)及安裝心臟起搏器等特殊治療。
最后,還應(yīng)注意的是,老人一旦發(fā)現(xiàn)心律失常后,要冷靜,因緊張會加重癥狀,影響心力健康。當然平時應(yīng)保持心情舒暢,忌怒忌躁,戒煙戒酒,注意休息,不要過勞。定期檢查身體也是很有必要的。
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