肥美的鯇魚制成的魚生，雖然爽口鮮甜，但雪白的魚片里也許匿藏著無數(shù)肝吸蟲卵，一旦這些蟲卵進入身體，其成蟲將寄生在人的膽管內發(fā)育繁殖，并不斷排出代謝產(chǎn)物和分泌有毒物質，損害肝臟。廣東省疾病預防控制中心專家提醒，廣東省珠江流域的淡水魚普遍受到肝吸蟲囊蚴感染，因此，千萬別抱僥幸心理，應杜絕吃所有淡水魚制成的魚生。
肝吸蟲病是我國目前流行最嚴重的食源性寄生蟲病之一，衛(wèi)生部2005年5月公布的我國人體寄生蟲流行調查顯示，我國約有肝吸蟲感染者1200萬人，比15年前增長了75%。其中廣東、廣西、吉林3省(區(qū))分別上升了182%、164%和630%。調查也表明各類人群的感染率均隨吃“魚生”的機會增多而升高。
廣東人由于嗜好吃魚生，其感染肝吸蟲的比例相當高。廣東省疾病預防控制中心寄生蟲病研究所曾經(jīng)對全省9個縣(市)進行抽樣調查，13876人中，肝吸蟲病的平均感染率為16.42%，尤其以成年男性居多。調查還發(fā)現(xiàn)，漁民和商人感染最為嚴重，感染率竟高達32.6%!
廣東省疾病預防控制中心地方病防治所方悅怡指出，珠江流域的淡水魚普遍受到肝吸蟲囊蚴感染。因此，在燒、烤、燙或蒸魚時，如果溫度不夠、時間不足或魚肉過厚等原因都有可能未殺死全部囊蚴。而魚肉中的肝吸蟲囊蚴甚至可通過砧板、菜刀、盆碟、碗筷等交叉感染，然后進入人口，使人感染上肝吸蟲。
肝吸蟲的成蟲寄生在人的膽管內，壽命可達20-30年或更長時間，由于蟲體不斷發(fā)育繁殖，并排出大量代謝產(chǎn)物和分泌有毒物質，損害人體肝臟。感染者會反復出現(xiàn)疲乏、食欲差、尿黃、發(fā)熱，并伴有右上腹痛、肝區(qū)不適、隱痛等。
由于病變不僅涉及肝膽系統(tǒng)，還有全身癥狀和體征，容易引起誤診、漏診。廣州市第八人民醫(yī)院肝病一科曾對他們接診的102例肝吸蟲患者進行調查，發(fā)現(xiàn)這些患者中有不少曾被誤診為肝炎、感染性疾病、梗阻性黃疸，其誤診率分別為50%、13.73%、11.76%，總誤診率為83.3%。
“肝吸蟲感染早期沒有明顯癥狀，經(jīng)過幾年后，大多患者會出現(xiàn)肝損害?！备尾∫豢浦魅螐埓禾m還表示，“肝吸蟲病不同階段有不同程度的肝纖維化存在，部分患者經(jīng)過驅蟲治療之后，肝臟纖維化有所改善，但也有部分無變化，需要抗纖維化治療?！?/p>
肝吸蟲幼蟲發(fā)育需經(jīng)兩個中間宿主，第一中間宿主是螺螄(紋沼螺、長角涵螺等);第二中間宿主是各種淡水魚蝦。其中，鯇魚往往是肝吸蟲感染最高的宿主。
在肝吸蟲病高發(fā)區(qū)，以下飲食習慣最容易給蟲卵入侵人體的機會———
①生食或沒煮透：如珠三角一帶居民喜食“魚生”或“生滾魚片粥”;潮汕人喜歡醉蝦醉蟹(用醋或酒腌制);東北朝鮮族居民習慣用生魚佐酒;江浙一帶居民喜食活蝦、活魚。
②生熟食處理不當：處理食物時生熟不分，囊蚴通過砧板、菜刀、碗筷等污染食物，從而使人感染。
人吃進活的肝吸蟲囊蚴，1個月之后，囊蚴就會發(fā)育為成蟲并寄生在人的肝膽管內。因此，為預防肝吸蟲病，應主動改變生吃魚肉的習慣。實驗證明，在厚度約1毫米的魚肉片內的囊蚴，在90℃的熱水中，1秒鐘即能死亡，75℃時3秒內死亡。
如果以前有吃魚生習慣的人群，建議做肝功能檢查和肝臟B超檢查。
對于肝吸蟲患者，需進行抗感染治療和驅蟲治療。目前，治療肝吸蟲的首選藥是吡喹酮，驅蟲治療之后，肝功能在3-4天恢復正常。
重癥感染者且伴有營養(yǎng)不良或肝硬化癥狀者，應加強營養(yǎng)，保護肝臟，再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科并發(fā)癥者，則需手術治療。
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