舌頭健康狀況的晴雨表

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，舌頭可以反映人體臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理變化，但不可以僅僅憑“舌頭”來(lái)診斷一切疾病，重要的在于“四診合參”。中醫(yī)常把舌苔稱(chēng)為“中醫(yī)的胃鏡”。把舌頭變化當(dāng)作是人體健康狀況的晴雨表。

一、望舌質(zhì)

舌質(zhì)包括舌的色澤、形體和動(dòng)態(tài)。

淡紅舌是指舌色淡紅潤(rùn)澤，多見(jiàn)于健康人，反映氣血調(diào)和；若見(jiàn)于疾病則表示病情輕淺，外感病初起，尚未傷及氣血和內(nèi)臟；淡白舌即舌色紅少白多，多見(jiàn)于陽(yáng)虛證，氣血兩虛證；紅舌即舌色較淡紅色更紅，呈鮮紅色，多見(jiàn)于熱證，但又有實(shí)熱和虛熱之分；絳舌是較紅舌舌色更深的舌質(zhì)，主熱入營(yíng)血，陰虛火旺及瘀血；青舌為氣血瘀滯之象，主陰寒證、血瘀證，還可見(jiàn)于某些先天性心臟病，或藥物、食物中毒等病。

舌態(tài)強(qiáng)硬、顫動(dòng)，提示肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰阻絡(luò)，多見(jiàn)于高血壓中風(fēng)患者，或是提示有中風(fēng)的危險(xiǎn)；舌態(tài)歪斜見(jiàn)于肝風(fēng)夾痰，痰瘀阻絡(luò)證或陰虛風(fēng)動(dòng)證，一般多見(jiàn)于中風(fēng)患者；舌態(tài)痿軟即舌體軟弱，無(wú)力運(yùn)動(dòng)伸縮，多見(jiàn)于陰液虧損，氣血俱虛，常提示久病體虛，氣血不足。

二、望舌苔

1.望苔質(zhì)

舌苔薄白，可見(jiàn)于正常人，亦主表證及病情輕淺的里證，如感冒等。

舌苔增厚，是由胃氣夾濕濁邪氣熏蒸所致，主邪盛入里，或內(nèi)有痰、濕、水、飲、食積等，提示患者可能患有消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)的疾病。

舌苔由厚轉(zhuǎn)薄，舌上復(fù)生薄白新苔，提示邪消正復(fù)，病情轉(zhuǎn)好；而舌苔由薄轉(zhuǎn)厚，提示邪氣漸盛，或表邪入里，為病情加重的表現(xiàn)。

舌苔潤(rùn)即舌苔干濕適中，可見(jiàn)于健康人，若見(jiàn)于病人提示體內(nèi)津液未傷，如風(fēng)寒表證（感冒初起）、濕證初起、食滯、瘀血等。

舌苔滑即舌面水分過(guò)多，伸舌欲滴，捫之濕而滑，主陽(yáng)虛，津液內(nèi)停，可見(jiàn)于寒證、痰飲、水腫等。

舌苔膩即苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，均勻成片，緊貼舌面，中厚邊薄，揩之不去，刮之不易脫落，表示濁邪內(nèi)蘊(yùn)，陽(yáng)氣被遏，主濕濁、痰飲、食積。

舌苔腐即苔質(zhì)顆粒較粗大而質(zhì)地疏松，狀如豆腐渣堆積于舌面，揩之可去。為胃氣衰敗，濕濁上泛，多見(jiàn)于食積、痰濁久積不化，胃氣大傷所致，多屬邪氣有余。

舌苔剝落即舌苔部分脫落，脫落處光滑無(wú)苔，表示胃氣、胃陰不足或氣血兩虛。鏡面舌多見(jiàn)于疾病嚴(yán)重階段，提示胃內(nèi)無(wú)生發(fā)之氣。

舌苔有根即舌苔緊貼舌面，中厚邊薄，不易脫落，脫后新苔漸生。有根苔表示有胃氣，氣血有源，預(yù)后良好；舌苔無(wú)根即舌苔疏松，浮于舌面，刮之即去，不易復(fù)生，或舌面光剝?nèi)珑R，表示胃氣衰敗，氣血乏源，預(yù)后差。

2.望苔色：

白苔即舌面上附著白色的苔狀物，有厚薄、腐膩、潤(rùn)燥之分。白苔主寒證、表證。

黃苔有淡黃、深黃、焦黃之分。黃苔主里證、熱證。在外感病中，舌苔由白轉(zhuǎn)黃，提示邪已入里化熱。苔色愈黃，提示熱邪愈重。

黑苔（或灰苔）多在久病而病情較重時(shí)出現(xiàn)，該種舌苔可由白苔或黃苔轉(zhuǎn)化而來(lái)。黑苔主熱極或寒盛。

三、望舌底絡(luò)脈

正常情況下舌底絡(luò)脈粗細(xì)適中，色為青紫。舌底絡(luò)脈（靜脈）瘀張，變粗，色為瘀紫，提示冠心病患者最近有心絞痛發(fā)作的危險(xiǎn)或是原有腫瘤可能惡變的表現(xiàn)等。

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