老年人用藥的12大禁忌

[導(dǎo)語]老年人病多，用藥也多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年人平均用藥量約是青年人的5倍以上。由于老年人體內(nèi)各臟器生理儲(chǔ)備能力減弱，對(duì)藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱，藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小，加之老年人肝腎功能減退，排泄變慢，故容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。

一般說來，老年人用藥有十二禁忌。

一忌任意濫用。患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥物，尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物，以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。

二忌種類過多。老年病人服用的藥物越多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)也越多。此外，老年人記憶欠佳，大堆藥物易造成多服、誤服或志服，最好一次不超過3-4種。

三忌用藥過量。臨床用藥量并非隨著年齡的增加而一直增加。老年人用藥應(yīng)相對(duì)減少，一般可用成人劑量的1/2-3/4即可。

四忌時(shí)間過長(zhǎng)。老年人腎功能減退，對(duì)藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少。故老人用藥時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)招致不良反應(yīng)。老年人用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情以及醫(yī)囑及時(shí)停藥或減量，尤其是對(duì)于毒性大的藥物，更應(yīng)按“衰其大半而止”的原則，掌握好用藥時(shí)間。

五忌生搬硬套。有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之，忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異。

六忌亂用秘方、偏方、驗(yàn)方。老年病多長(zhǎng)期、慢性，易出現(xiàn)“亂投醫(yī)”現(xiàn)象。那些未經(jīng)驗(yàn)證的秘單方，無法科學(xué)地判定療效，憑運(yùn)氣治病，常會(huì)延誤病情甚至釀成中毒，添病加害。

七忌濫用補(bǔ)藥。體弱老年人可適當(dāng)辨證地用些補(bǔ)虛益氣之品，但若為補(bǔ)而補(bǔ)，盲目濫用，可變利為害。民間就有“藥不對(duì)癥，參茸亦毒”的說法。

八忌朝秦暮楚。有的老年人治病用藥“跟著感覺走”，今天見廣告說這好，便用這藥;明天見夸那，又改用那藥。用藥品種不定，多藥雜用，不但治不好病，反而容易引出毒副反應(yīng)。

九忌長(zhǎng)期用一種藥。一種藥物長(zhǎng)期應(yīng)用，不僅容易產(chǎn)生抗藥性，使藥效降低，而且會(huì)產(chǎn)生對(duì)藥物的依賴性甚至形成藥癮。

十忌濫用三大素。抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物，但不能當(dāng)萬能藥、太平藥濫用，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。

十一忌依賴安眠藥。長(zhǎng)期服用安眠藥易發(fā)生頭昏、頭脹、步態(tài)不穩(wěn)和跌躍，久用也可成癮和損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主，安眠藥為輔。安眠藥只宜幫助病人度過最困難的時(shí)刻，治療時(shí)應(yīng)交替輪換用毒性較低的藥物。

十二忌濫用瀉藥。老年人常易患便秘，如為此而常服瀉藥，可使脂溶性維生素溶于其中而排出，造成脂溶性維生素A、D、E、K的缺乏。老人便秘，最好調(diào)節(jié)生活飲食節(jié)奏，養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，必要時(shí)可選用甘油栓或開塞露通便。

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