老年癡呆是常見的隱性退行性變性腦病，發(fā)病十分緩慢，初期不易被人發(fā)覺。多數(shù)家屬及親人不了解癡呆的早期癥狀，認(rèn)為人老了記憶減退、脾氣古怪是常事，不以為然，結(jié)果耽誤了早期診治。等到病情發(fā)展到中、晚期，已經(jīng)喪失最佳治療時機。目前有三種說法，任選其一或方法2、3并用進行預(yù)測，對早期判斷老年癡呆有很大幫助。
1.美國明尼蘇達大學(xué)提出的背單詞記憶力檢查法，有助于診斷早期癡呆。首先向受檢查者出示10個單詞，如香煙、食鹽、手表、紐扣、草地、火車、鮮花、手指、摩擦、書本。讓受檢者識記一分鐘后休息。間隔五分鐘后，再讓受檢查者背述這10個單詞。正常65-85歲老年人應(yīng)記住6個以上單詞，如果不足三個者可診斷為老年癡呆。診斷準(zhǔn)確率可達95.2%。
2.聞味判斷是不是老年癡呆。美國哥倫比亞大學(xué)教授達明熱雷達瓦南德研究發(fā)現(xiàn)，嗅覺與癡呆相關(guān)。測定老年人有無能力分辨出10種特定氣味，就能清楚地預(yù)測是否患有癡呆癥。這10種氣味是草莓、香煙、肥皂、薄荷醇、丁香、鳳梨、天然氣、紫丁香、檸檬和皮革。
3.世界衛(wèi)生組織推薦日本長谷川智力表是癡呆早期診斷的簡單方法。經(jīng)我國學(xué)者改良后，適應(yīng)中國國情，是國內(nèi)應(yīng)用最廣泛的智力測定法。詢問受檢者的內(nèi)容和評分標(biāo)準(zhǔn)如下：
(1)今天是幾月幾日?星期幾?評分0-3分;
(2)這兒是什么地方?評分0-2.5分;
(3)你今年多大年紀(jì)(相差3-4年為準(zhǔn)確)?評分0-2分;
(4)近期重大事件發(fā)生的時間、地點?評分0-2.5分;
(5)你老家是什么地方?評分0-2分;
(6)太平洋戰(zhàn)爭那年結(jié)束的(相差3-4年為準(zhǔn)確)?評分0-3.5分;
(7)1年多少天?評分0-2.5分;
(8)中國國家總理是誰?評分0-3分;
(9)從100-7-7……依次減下去分別是多少?評分0-4分;
(10)倒讀數(shù)字如6→8→2及3→5→2，倒數(shù)一遍，評分0-4分;
(11)5種物品試驗，如香煙、火柴、筆、鑰匙、手表。先讓受檢者讀出物品，的名稱，然后藏起來，再問受檢者有什么物品，并說出名稱，評分0-3.5分。
評分標(biāo)準(zhǔn)：答錯為0，上述11項詢問題總計滿分為32.5分。
智能評價：正常人31.0-32.5分，輕度癡呆22.0-30.5分，中度癡呆10.5-20.5分，重度癡呆10.0分以下。
輕度癡呆：記性不好，丟三拉四，說的話說完就忘，脾氣古怪，但生活能自理。
中度癡呆：近記憶繼續(xù)衰退，認(rèn)知功能低下，主觀，不認(rèn)識熟人和家人，迷路找不到自己家，生活上需要有人照顧。
重度癡呆：智能嚴(yán)重衰退，忘記自己的年齡，大小便失禁，意識混亂，生活不能自理。
輕度癡呆者盡早去醫(yī)院就診，早期診治，能夠有效防止癡呆進一步發(fā)展。勿失良機。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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