如今，各種各樣的兒童補(bǔ)鈣廣告鋪天蓋地地涌向家長(zhǎng)朋友。廣告宣傳暗示著人們，兒童得通過(guò)服用鈣保健品補(bǔ)鈣。爸爸媽媽們看了，心里當(dāng)然就急了，自己的孩子說(shuō)不準(zhǔn)正缺鈣呢!于是，大人們買(mǎi)這個(gè)鈣買(mǎi)那個(gè)鈣，天天往孩子嘴里塞，想著“咱家的孩子可不能輸在起跑線上”!
那么，果真如廣告上所說(shuō)的，大多數(shù)孩子都缺鈣嗎?如果確實(shí)缺鈣，必須服用鈣保健品，才能補(bǔ)出效果嗎?過(guò)量、重復(fù)地補(bǔ)鈣，對(duì)孩子們來(lái)說(shuō)，真的只有好處沒(méi)有壞處嗎?
其實(shí)，您的孩子缺不缺鈣，不是由廣告說(shuō)了算。要不要補(bǔ)鈣?如何科學(xué)補(bǔ)鈣?今天，泉州市兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師黃柏青，泉州營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)專家顧問(wèn)團(tuán)成員、泉州師院教師辛碧芬，就給各位爸爸媽媽講講。
【情況是這樣】
不少孩子天天補(bǔ)鈣
據(jù)泉州市兒童醫(yī)院兒童保健科黃柏青副主任醫(yī)師介紹，有很多家長(zhǎng)來(lái)醫(yī)院咨詢，該給孩子補(bǔ)什么鈣。這些家長(zhǎng)大部分是在看了補(bǔ)鈣宣傳廣告，受到誤導(dǎo)，覺(jué)得自己的孩子可能缺鈣。正好，孩子正在長(zhǎng)牙，或處在發(fā)育期，家長(zhǎng)們就自己買(mǎi)來(lái)各種鈣片，每天給孩子吃。
“實(shí)際上，這些家長(zhǎng)并不清楚自己的孩子是否缺鈣。這種隨意補(bǔ)鈣的做法不妥當(dāng)，醫(yī)生是不提倡的?！秉S柏青醫(yī)生說(shuō)，現(xiàn)實(shí)情況并非如廣告所說(shuō)，大多數(shù)孩子都缺鈣，情況沒(méi)有那么嚴(yán)重。
不需要常規(guī)補(bǔ)鈣
我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰兒每日鈣攝入量為300～400mg，1～3歲400～600mg，4～10歲800mg，11～17歲1000mg。
許多家長(zhǎng)經(jīng)常問(wèn)：“我家孩子天天補(bǔ)鈣，怎么還缺鈣?”其實(shí)，民間俗稱的缺鈣，醫(yī)學(xué)上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”，是體內(nèi)缺乏維生素D所致。黃柏青醫(yī)生介紹，嬰幼兒時(shí)期補(bǔ)鈣是為了預(yù)防佝僂病，首先要常規(guī)補(bǔ)的是維生素D，然后再根據(jù)情況，看要不要適量補(bǔ)鈣。維生素D不足，吃再多鈣也是不行的。
而含鈣的食物很多，因此，配方奶喂養(yǎng)的兒童只要保證一定的牛奶攝入量，保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，即可滿足鈣營(yíng)養(yǎng)的需求，不必另行補(bǔ)鈣。如果膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，2周歲以上的孩子在飲食中攝入足夠的維D，并有足夠的日曬，就能預(yù)防佝僂病，也不需要另行補(bǔ)鈣。青春期的兒童可能需要補(bǔ)鈣，但并不要求常規(guī)補(bǔ)。一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是缺什么，才補(bǔ)什么。極少數(shù)缺鈣的兒童，主要是由于偏食，或者營(yíng)養(yǎng)不良引起的。
【哪里錯(cuò)了呢】
鈣補(bǔ)得多
就能長(zhǎng)個(gè)子嗎
誤區(qū)：11歲的小琳快要進(jìn)入青春期了，班里別的女生很多已經(jīng)開(kāi)始長(zhǎng)個(gè)頭，可小琳還只有1.3米。小琳的媽媽覺(jué)得孩子長(zhǎng)不高，肯定是缺鈣導(dǎo)致的，就給孩子補(bǔ)鈣。
正解：黃柏青醫(yī)生介紹，目前有些鈣劑廣告打出“兒童長(zhǎng)高要補(bǔ)鈣”的旗號(hào)，讓家長(zhǎng)誤認(rèn)為鈣劑能促進(jìn)孩子長(zhǎng)高。兒童補(bǔ)鈣越多越好其實(shí)是認(rèn)識(shí)上的一種誤區(qū)，單純補(bǔ)鈣并不能直接使兒童長(zhǎng)得更高，還可能導(dǎo)致一些健康隱患。
據(jù)了解，一個(gè)人的身高，除了遺傳因素外，還必須有健全的內(nèi)分泌系統(tǒng)以及維生素D和鈣等的協(xié)同作用，才能保障骨骼的充分生長(zhǎng)。嬰兒和青春期兒童骨骼生長(zhǎng)最快，鈣儲(chǔ)存量最多，保證鈣攝入量是必要的，但過(guò)量補(bǔ)鈣、重復(fù)補(bǔ)鈣、大量服用維生素D的做法并不科學(xué)，不但影響兒童胃口，還容易出現(xiàn)厭食、便秘及脹氣，甚至可能患上結(jié)石。
青春前期和青春期的青少年，雖然對(duì)鈣的需要量大于幼兒和學(xué)齡前兒童，但單純補(bǔ)鈣并不能明顯改善身高，均衡營(yíng)養(yǎng)、合理運(yùn)動(dòng)才是保證兒童骨健康最切實(shí)有效的途徑。
喝了骨頭湯
就不會(huì)缺鈣嗎
誤區(qū)：兒子正處在青春期，張媽媽決定要給兒子增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)充一些鈣。每周，張媽媽都會(huì)給兒子燉大骨湯，覺(jué)得兒子多喝骨頭湯，就不會(huì)缺鈣了。
正解：泉州營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)專家顧問(wèn)團(tuán)成員、泉州師院教師辛碧芬提醒，骨頭里面的鈣決不會(huì)輕易溶出來(lái)。有實(shí)驗(yàn)證明，在高壓鍋蒸煮兩小時(shí)之后，骨髓里面的脂肪紛紛浮出水面，但湯里面的鈣仍是微乎其微。熬制骨頭湯時(shí)加些醋，可使骨質(zhì)中的鈣與醋酸結(jié)合為可溶于水的醋酸鈣，有助于鈣的析出。而且熬制時(shí)最好不要用高壓鍋或鋁鍋，避免在骨頭湯中溶出過(guò)多的鋁，最好用砂鍋來(lái)燉。
孩子骨折
應(yīng)該多補(bǔ)鈣嗎
誤區(qū)：有小朋友摔傷導(dǎo)致骨折，爸爸媽媽會(huì)買(mǎi)來(lái)各種鈣營(yíng)養(yǎng)品給孩子喝，還給孩子燉骨頭湯，覺(jué)得這樣可以增加骨頭里的鈣含量，孩子好得快。
正解：辛碧芬老師介紹，實(shí)際上，受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，所以單純的補(bǔ)鈣并不能發(fā)揮好的效果，甚至可能導(dǎo)致高血鈣而影響復(fù)原。
正確的方法應(yīng)當(dāng)是根據(jù)醫(yī)囑，臥床或者是增加功能鍛煉，這樣就可以促進(jìn)骨頭對(duì)鈣的吸收，加速骨折部位的愈合。
此外，骨頭湯對(duì)骨折復(fù)原有一定的用處，但大量食用有可能造成脂肪攝入過(guò)多及重金屬超標(biāo)，不宜多喝。
單純補(bǔ)鈣
能治兒童缺鈣嗎
誤區(qū)：有的家長(zhǎng)把孩子帶到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)缺鈣，就自行買(mǎi)來(lái)一大堆鈣片，給孩子大補(bǔ)特補(bǔ)。
正解：?jiǎn)渭冄a(bǔ)鈣(鈣食品)并不能治療兒童缺鈣。發(fā)現(xiàn)孩子缺鈣后不能只補(bǔ)鈣，卻忽視了維生素D的攝入，因?yàn)榇蟛糠肘}的吸收需在維生素D的協(xié)助才能完成。不過(guò)也要注意，不要陷入到另一極端，即過(guò)量攝入維生素D，這樣可能引發(fā)維生素D積蘊(yùn)中毒現(xiàn)象。
【怎么補(bǔ)才對(duì)】
在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)
眼前許多父母給孩子補(bǔ)鈣，有的超出規(guī)定數(shù)量。黃柏青醫(yī)生提醒家長(zhǎng)朋友：“不要隨便給孩子買(mǎi)補(bǔ)鈣產(chǎn)品，因?yàn)槭忻嫔系难a(bǔ)鈣產(chǎn)品有可能添加了不合適的成分，可能會(huì)影響孩子的健康。正確的做法應(yīng)該是先帶孩子去看醫(yī)生，由醫(yī)生診斷您的孩子是否缺鈣，有沒(méi)有必要補(bǔ)鈣。兒童補(bǔ)鈣應(yīng)在體檢確診后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。”
據(jù)介紹，兒童攝鈣過(guò)量，不僅影響食欲，還會(huì)抑制對(duì)鋅、鐵等微量元素的吸收，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。而且，長(zhǎng)期大量地補(bǔ)鈣，有可能導(dǎo)致血鈣超標(biāo)。若鈣過(guò)度在體內(nèi)沉積，嚴(yán)重可致臟器鈣化，影響臟器功能。
食補(bǔ)比藥補(bǔ)更好
辛碧芬老師說(shuō)，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，補(bǔ)鈣食補(bǔ)比藥補(bǔ)更好。奶和奶制品是鈣的最好來(lái)源;豆類、堅(jiān)果類、綠色蔬菜、各類瓜子也是較好來(lái)源，蝦皮、芝麻醬、海帶、發(fā)菜、紫菜、黑木耳、蟹肉、豆制品、蛤蜊等含鈣量很高。所以，應(yīng)該盡量通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)，日常生活中把奶作為必需品，達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。
拿喝牛奶來(lái)說(shuō)(乳糖不耐受癥者可選擇酸奶)，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其他食物供給的300毫克左右的鈣，便能基本滿足人體對(duì)鈣的需要。
需要注意的是，維生素D、某些氨基酸(如賴氨酸、精氨酸、色氨酸等)、乳糖、適當(dāng)?shù)拟}磷比都將有助于鈣的吸收，而植酸、草酸、過(guò)量膳食纖維、堿性磷酸鹽、過(guò)量脂肪、某些抗酸藥、四環(huán)素、肝素則不利于鈣的吸收，過(guò)量的蛋白質(zhì)攝入會(huì)降低腎小管對(duì)鈣的重吸收，使鈣排出增加。所以，在食用含鈣豐富的食品時(shí)，應(yīng)避免過(guò)多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質(zhì)豐富的食物，以免影響鈣的吸收。
補(bǔ)鈣不宜喝飲料
辛碧芬老師提醒小朋友，補(bǔ)鈣時(shí)不宜喝碳酸飲料。當(dāng)飲料中的二氧化碳和血液中的水分結(jié)合，就會(huì)產(chǎn)生碳酸。而血液中大量的碳酸將導(dǎo)致酸中毒，使我們從食物中獲得的一部分鈣無(wú)法在骨骼上沉積，或者干脆“偷走”我們骨頭中的鈣。
飲料中的咖啡因會(huì)使腎臟將血液中蛋白質(zhì)上的鈉剔除，同時(shí)也會(huì)將鈣離子一起分離出去。另一個(gè)罪魁禍?zhǔn)资橇姿?，它是可?lè)中的一種成分。研究表明，如果人體內(nèi)磷所占的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于鈣，則會(huì)使骨骼中的鈣不斷流失。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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