導(dǎo)
讀
多數(shù)病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1-3周內(nèi)或發(fā)病同時有呼吸道或消化道感染的前驅(qū)表現(xiàn),因此積極采取預(yù)防病毒性心肌炎的措施加以預(yù)防,可以減少病毒性心肌炎的發(fā)生。
病毒性心肌炎以夏秋季多見,在小兒中發(fā)病率較高,其危害性也較大。專家提醒,眼下正是各種病毒繁殖的旺季,同時也是呼吸道、腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種,即一般型、暴發(fā)型和隱匿型。常見的為一般型,多數(shù)小兒在起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史,如感冒、腹瀉等,然后出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等癥狀。病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種,即一般型、暴發(fā)型和隱匿型。常見的為一般型,多數(shù)小兒在起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史,如感冒、腹瀉等,然后出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等癥狀,去醫(yī)院檢查可能會發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心音低頓或心律不齊等體征。目前正是各類疾病的高發(fā)期,很多小兒經(jīng)治療后雖然感染癥狀被控制住了,但是潛伏在機(jī)體內(nèi)的病毒并沒有完全消滅掉,當(dāng)寶寶再次被感染時,很容易侵犯到心肌,而誘發(fā)病毒性心肌炎。有些寶寶患了上呼吸道或腸道感染后一段時間,出現(xiàn)了腹痛、納差、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等表現(xiàn)。年齡較大的孩子常訴說心悸、氣短、胸悶,心前區(qū)不適或疼痛、疲乏感等,三個月以內(nèi)嬰兒有喂奶困難、面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、四肢冰涼、兩眼凝視等癥狀。這些都是病毒性心肌炎的典型癥狀。病毒性心肌炎的恢復(fù)好壞除與心肌病變的嚴(yán)重程度有關(guān)外,還與及時治療、是否臥床休息等有直接關(guān)系。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腹瀉等病毒感染而出現(xiàn)以上表現(xiàn),應(yīng)及時就診。由于活動和疲勞可使病情加重,因此心肌炎患兒在急性期不論病情輕重,均應(yīng)臥床休息到熱退后3~4周。在此期間寶寶最好不要送幼兒園,學(xué)齡兒童要休學(xué)在家。病情較重,心臟增大者,臥床6個月左右,如心臟未明顯縮小,應(yīng)適當(dāng)延長臥床時間。有心功能不全者,應(yīng)絕對臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān),使心衰獲得控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后,才能輕度活動。一般重癥患兒需臥床休息半年以上;輕癥患兒如僅有早搏等心律失常,則可適當(dāng)縮短臥床休息時間。病毒性心肌炎預(yù)防措施細(xì)節(jié)近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。心肌炎病人飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時煙草中的尼古丁可促進(jìn)冠狀動脈痙攣收縮,影響心肌供血,飲酒會造成血管功能失調(diào),故應(yīng)戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用生曬參、西洋參等,有利于心肌炎的恢復(fù)。
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