醫(yī)院專家詳解兒童性早熟隱患多

2歲女童月經(jīng)來(lái)潮，3歲男孩的骨齡已經(jīng)達(dá)到12歲，昨日在醫(yī)院采訪時(shí)，關(guān)于兒童性早熟的案例令記者吃驚。據(jù)醫(yī)院醫(yī)生介紹，近年來(lái)兒童性早熟的患病率逐年增高，僅次于肥胖癥，占小兒內(nèi)分泌疾病的第二位，已成為現(xiàn)代兒科關(guān)注的主要健康問(wèn)題之一。2歲女童月經(jīng)來(lái)潮媽媽曾用過(guò)豐乳霜當(dāng)7歲的小敏（化名）走進(jìn)醫(yī)院診室時(shí)，李醫(yī)生還以為眼前是一位少女。小敏的乳房已經(jīng)發(fā)育半年了，個(gè)頭長(zhǎng)得也挺快挺高。經(jīng)查體，孩子的乳房發(fā)育已達(dá)4期，骨齡也達(dá)到11歲，卵巢子宮和性激素水平也已經(jīng)進(jìn)入青春發(fā)育期，確診為特發(fā)性真性性早熟。更令人驚訝的還在后頭。一個(gè)小男孩3歲時(shí)被父母抱到了醫(yī)院，醫(yī)生查體時(shí)吃驚地發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子臉上的“皮疹”竟是青少年才有的痤瘡，男性第二特征也發(fā)育得與成人相當(dāng)。再一查，孩子的骨齡已經(jīng)達(dá)到12歲，最終認(rèn)定為腫瘤導(dǎo)致的中樞性性早熟。無(wú)獨(dú)有偶。2歲女童小?。ɑ┑结t(yī)院就診前已經(jīng)出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來(lái)潮，而且有明顯的色素沉著。在李醫(yī)生的追問(wèn)下，小琛的媽媽回憶起自己曾用過(guò)豐乳霜，正是這種攝入外源性雌激素導(dǎo)致了小琛假性性早熟。這樣的案例不在少數(shù)。9個(gè)月的女?huà)肴榉堪l(fā)育，6歲的男童骨齡達(dá)到11歲，每一例都讓人難以置信。據(jù)醫(yī)生介紹，性早熟可分為真性性早熟、假性性早熟以及部分性性早熟三類。真性性早熟在女孩來(lái)講多數(shù)是特發(fā)性的，而男孩80%存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，其中腫瘤占大多數(shù)。假性性早熟是由于體外有異常過(guò)多的性激素來(lái)源造成的，比如，誤用含性激素的藥物和食品、營(yíng)養(yǎng)品，使用含有性激素的化妝品，母親孕期或哺乳期服用含有性腺激素的藥物等等。性早熟影響最終身高孩子“早拔高”家長(zhǎng)要當(dāng)心“早熟的孩子有個(gè)明顯特征，就是個(gè)子小。真性性早熟的孩子，女孩通常只能長(zhǎng)到151－155cm，男孩只能長(zhǎng)到145－155cm。”醫(yī)生告訴記者。而這只是性早熟的危害之一，它還會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心理障礙、女孩早孕、男孩性攻擊等一系列問(wèn)題。醫(yī)生表示，正常女孩的骨骼有14年的生長(zhǎng)周期，男孩的骨骼約有16年的生長(zhǎng)周期。而性早熟的孩子別看小時(shí)候個(gè)頭比同齡孩子高，卻早早就停止長(zhǎng)個(gè)了，嚴(yán)重影響孩子最終身高，也就是平時(shí)人們常說(shuō)的“高小孩、矮大人”。此外，性早熟還容易造成孩子的心理障礙。性早熟的孩子性征發(fā)育提前，勢(shì)必在同學(xué)面前感到自己很另類，同時(shí)性早熟的兒童雖然性發(fā)育成熟了，但與其心理成熟度并不一致，容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。飲食不當(dāng)埋隱患多孩子被“催熟”性早熟可以治療，但治療費(fèi)用不菲，進(jìn)口藥物每針高達(dá)3000多元，不少病童只能望藥興嘆，放棄治療。醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng)，除了體質(zhì)性原因外，很多孩子是被不良的養(yǎng)育方式和周圍的不良環(huán)境“催熟”的。醫(yī)生介紹說(shuō)，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)盲目給孩子服用保健品，其中一些含有性激素。同時(shí)孩子誤服避孕類藥物或接觸了含有性激素的豐乳品、化妝品，也是患上假性性早熟的原因之一，而這些因素是可以避免的。在日常生活中，家長(zhǎng)要多留心觀察孩子是否有過(guò)早出現(xiàn)第二性征情況的發(fā)生，女孩在8歲前、男孩在9歲前有性發(fā)育的表現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)孩子近期身高增加有明顯加快趨勢(shì)，往往都是性早熟的信號(hào)。如懷疑孩子有這方面的問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診，治療的時(shí)間越早效果越好。醫(yī)生提醒家長(zhǎng)切莫難為情，諱疾忌醫(yī)，或相信江湖游醫(yī)，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。醫(yī)生告訴記者，如果孩子僅僅是短期內(nèi)攝入或接觸了外源性性激素而導(dǎo)致的早熟，去掉這些誘因后孩子的性征就會(huì)逐漸消退。如果是腫瘤引起，則需切除腫瘤或放療，如是遺傳代謝病引起，則需補(bǔ)充缺乏的激素或做對(duì)抗雌激素治療。對(duì)一些輕度的性早熟或單純性乳房早發(fā)育，可采用中藥如知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸治療，但需動(dòng)態(tài)觀察性征變化。

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