心絞痛發(fā)作后應注意什么？

如果由于某種誘因（勞累、發(fā)怒、吸煙、飽餐）或不明原因，突然發(fā)生了心前區(qū)或胸骨后劇烈疼痛，不敢活動，有一種窒息瀕死的感覺，含服硝酸甘油后很快緩解，或數分鐘，數十分鐘后自行緩解，這很可能是“心絞痛”。有了這樣一次發(fā)作之后，患者應該怎么辦？

低脂肪飲食目的是把血脂控制在適當水平，防止高血脂和動脈粥樣硬化的進一步發(fā)展。研究表明，血膽固醇每降低1%，發(fā)生冠心病的危險可降低2%－3%?？刂聘咧嬍?，通常能使膽固醇降低10%，這就意味著發(fā)生冠心病的危險性降低了20%－30%。

控制體重研究證明，體重超過標準體重20%，以臟病發(fā)病的危險性就增加一倍。有關部門估計目前我國已有1/5的人體重超標，老人尤甚。他們一旦發(fā)生心梗，最易發(fā)生心衰。而控制體重的好辦法。治療高血壓對典型病例的研究表明，降低高血壓可使冠心病突發(fā)的危險減少15%－20%，能在一定程度上減少冠心病的病死率。

去醫(yī)院系統(tǒng)檢查包括體格檢查、血生化、常規(guī)心電圖、心臟B超、多普勒等食品檢查，這些都是無損傷性檢查，無任何痛苦，費用不高，務求明確診斷，并由醫(yī)生評價病情，制定出治療方案。

嚴格戒煙吸煙可直接誘發(fā)絞痛，使患者死于心臟病的危險性增加70%。據資料統(tǒng)計，以臟病總死亡率的21%是由吸煙造成的。每天吸1－14支煙的人，死于冠心病的危險比不吸煙者高67%，若每日吸25支以上，死亡率高3倍。不過，戒煙后，這咱危險可逐漸降低，3－5年后降至不吸煙水平。

應用B受體阻滯劑心得安類B受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，減輕心肌缺血的程度，使血壓和心率降低，減少冠狀動脈粥樣斑塊損傷和破裂，從而防止冠狀動脈突發(fā)事件的發(fā)生，降低心絞痛和心肌梗死的幾率。

抗凝溶栓治療經醫(yī)生診斷為非勞累性或不穩(wěn)定性心絞痛，上述療法效果不穩(wěn)定性心絞痛多數由冠脈內纖維斑塊易裂，血管在心動周期內有扭曲呀張力改變的情況，促使血栓形成而誘發(fā)。臨床上有人用肝素抗凝治療和用蝮蛇抗栓酶溶栓治療，均取得明顯效果。

常服阿司匹林血小板在硬化的冠狀動脈內凝聚，造成冠狀動脈狹窄或阻塞是誘發(fā)心絞痛或心梗的主要因素，而阿司匹林能抑制血栓素A2的生成，有效防止血小板聚集形成血栓。一般主張每日口服300毫克阿司匹林即可。最近有報道稱，每日50毫克的微小劑量或3天口服300毫克阿司匹林的間歇療法，同樣能預防心絞痛的發(fā)作和心梗的發(fā)生。

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