肝功能檢查什么肝功能檢查的項(xiàng)目有哪些

肝功能檢查什么呢，在我們生活中，想必大家對于肝功能的檢查項(xiàng)目還是有一定的了解的吧，那么大家知道肝功能檢查什么呢，肝功能檢查什么時(shí)候出結(jié)果呢，肝功能檢查什么病呢，下面就讓我們一起了解一下吧。

肝功能試驗(yàn)是對各種生化指標(biāo)進(jìn)行檢測，檢測肝功能及代謝相關(guān)指標(biāo)，以反映肝功能的基本情況。由于肝功能各不相同，所以肝功能檢查方法多。具體應(yīng)結(jié)合病史和體征，選擇一組或幾項(xiàng)試驗(yàn)，以幫助診斷和評(píng)價(jià)肝功能。

基本含義

由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。與肝功能有關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等;與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。通過化驗(yàn)血液來對這些檢查項(xiàng)目做出準(zhǔn)確的檢測。

注意事項(xiàng)

肝功能檢查是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段;如果要對疾病作出正確診斷，還必須結(jié)合患者病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等，進(jìn)行全面綜合分析。另外需要指出的是，肝功能檢查的項(xiàng)目有很多，但是并不是每一個(gè)檢查項(xiàng)目都需要做，通常醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查。

基本項(xiàng)目

肝功能檢查通常包括：肝臟蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶指數(shù)、脂質(zhì)代謝功能、肝排泄及解毒功能的檢測。

(1)反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)

主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。

(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)

主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)，可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí)，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

(3)反映肝臟合成功能的指標(biāo)

主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等，長期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動(dòng)度下降，補(bǔ)充維生素K不能糾正時(shí)，說明正常肝細(xì)胞逐漸減少，肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲(chǔ)備功能減退，預(yù)后不良。

(4)反映肝纖維化的指標(biāo)

包括Ⅲ型膠原(Ⅲ)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(透明質(zhì)酸)、磷、磷等，可協(xié)助診斷肝纖維化及早期肝硬化。

(5)肝臟凝血功能的檢測指標(biāo)

肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機(jī)能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子Ⅴ。

A、凝血酶原時(shí)間(PT)

正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴(yán)重肝細(xì)胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細(xì)胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標(biāo)。

B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)

正常值為80%~100%.其臨床意義同PT。

C、肝促凝血活酶試驗(yàn)(HPT)

是測定肝臟儲(chǔ)備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動(dòng)型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個(gè)階段，其HPT降低。

病情越重，HPT越低。當(dāng)肝病發(fā)展到肝細(xì)胞功能衰竭時(shí)，其HPT均顯著下降，一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復(fù)，則預(yù)后良好。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于肝功能檢查什么都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，肝功能檢查項(xiàng)目還是比較多的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家哦，?；颊咴缛湛祻?fù)哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）