谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事呢，想必這是很多谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者所關(guān)心的一個問題吧，那么大家知道谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事嗎，谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么降低呢，谷丙轉(zhuǎn)氨酶高會傳染嗎，下面就讓我們一起了解一下吧。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝組織，而天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在于心臟和其他器官。由于全肝轉(zhuǎn)氨酶的含量約100倍的血液量，如果所有的酶的釋放保持活躍，只要1%的肝細(xì)胞壞死，它是足夠的，以增加酶的活性，血清1倍。由于血清中肝細(xì)胞的濃度是1000至5000倍，高于血清，肝細(xì)胞也可以是由于血液的濃度和泄漏進(jìn)入血液。

偏高原因

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，有許多因素，如：急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí)，以及某些膽道疾病、心臟病時(shí)的心力衰竭，發(fā)熱等等病癥，均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

單純轉(zhuǎn)氨酶偏高(肝功能異常)還不能確定是肝炎，確定患上肝炎必須同時(shí)具備以下三點(diǎn)才成立。即有肝炎的癥狀、體征(如低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉(zhuǎn)氨酶增高;病原學(xué)診斷(有抗甲肝抗體是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。有些人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高，不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運(yùn)動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌。肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死，會使血中丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高，有許多臨床疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常。

1、病毒性肝炎這是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高。

2、中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高，但停藥后，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高可恢復(fù)正常。

3、大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高。

4、肝硬化和肝肝硬化，會有一個丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶普遍增加，應(yīng)積極治療。

5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高。

6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。

癥狀

谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的癥狀有失眠多夢、乏力、納差、低燒、厭油膩、黃疸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適等。輕度表現(xiàn)為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。我國的乙肝患者比較多，他們大部分都有不同程度的肝損傷，因此，許多乙肝患者會有谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀。

需要提醒患者的是，許多人認(rèn)為有了谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀就是得了肝炎，其實(shí)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。要判斷是不是肝炎引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀，還需要做其他檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。

偏高危害

谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高是所有類型肝病疾患的典型表現(xiàn)。所有類型包括各種急慢性肝炎、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急慢性心衰、各種感染、轉(zhuǎn)移癌以及肉芽腫性和酒精性肝病。超過8倍的升高是非特異性的，可見于上述任何一種疾病狀態(tài)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性達(dá)到最高的情況常出現(xiàn)在廣泛性肝細(xì)胞損傷時(shí)，如藥物或病毒性肝炎、急性心力衰竭，此時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平常高達(dá)上千或幾千單位。而10000~15000U/L可見于少數(shù)恢復(fù)不平穩(wěn)的病毒性肝炎患者。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平在梗阻性黃疸、伴病毒性肝炎的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者及肝硬化一般會達(dá)到500U/L，而在酒精性肝病通常低于300U/L。膽總管結(jié)石引起的急性膽管阻塞時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值可以急性膽管梗阻發(fā)生24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)到幾千單位。在多數(shù)肝膽疾患谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平會同時(shí)升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶通常略高于谷草轉(zhuǎn)氨酶。

如何治療

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中，肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死都會使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有很多，所以對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的治療，需要區(qū)別對待。