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肺部有陰影產(chǎn)生陰影的原因是什么

發(fā)布時間: 2016-04-08 08:53:32      來源:三九養(yǎng)生堂

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有許多人在進行CT檢查的時候會發(fā)現(xiàn)自己的X光照片上的肺部位置會有陰影,這會令人引起很大的不安。那么肺部有陰影是怎么回事,肺部有陰影與哪些疾病有關,肺部有陰影就一定會是身體不健康的表

有許多人在進行CT檢查的時候會發(fā)現(xiàn)自己的X光照片上的肺部位置會有陰影,這會令人引起很大的不安。那么肺部有陰影是怎么回事,肺部有陰影與哪些疾病有關,肺部有陰影就一定會是身體不健康的表現(xiàn)嗎,下面我們就一起來了解一下吧。

肺部陰影通常是指在透視中發(fā)現(xiàn)肺實質(zhì)內(nèi)有高密度區(qū),在胸片上或CT上常表現(xiàn)為腫塊或結節(jié),一般腫塊的標準是直徑在4cm以上,而結節(jié)通常是指直徑在3cm以下。無論是肺部腫塊還是結節(jié),最常見的無非就是結核、感染、腫瘤。

不論其中是哪一種,很多醫(yī)生都主張抗炎治療后觀察,這樣可以使結核和腫瘤患者延誤診治,尤其是腫瘤,抗炎治療表面上也有縮小的可能,因為腫瘤的周圍也會有不同程度的炎癥,而結核則會延長療程或?qū)е滦枰中g等嚴重后果。因此,只要發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,就需要進一步明確診斷,根據(jù)診斷決定相應的有效的治療方式。如果你不能確診它,就要想辦法排除它,沒有中間路線可走。

肺部陰影并非就一定意味著是嚴重,還有許多良性疾病也可以表現(xiàn)為肺部陰影。

患者一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影可不必過度緊張,而應該積極找專科醫(yī)生(胸外科、呼吸內(nèi)科)明確診斷,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況應用其它的輔助檢查手段,如胸部CT、纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、痰細胞檢查等進一步明確診斷。一旦診斷明確,醫(yī)生就會制定出正確的治療方案。

肺部陰影跟肺癌并不能劃等號,很多病在胸片上都可能有如此表現(xiàn),關鍵是要鑒別清楚。一般來說,引起“肺部陰影”的疾病主要有三類。

肺部感染疾病

主要包括肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎及肺曲霉菌病等,此類疾病除X線檢查有肺部陰影表現(xiàn)外,多還伴有其他癥狀,臨床上不難做出明確診斷。

肺炎

是病源微生物(細菌、支原體、衣原體、病毒等)引起的肺部感染,除了X線檢查有肺部陰影外,患者還有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀,嚴重者甚至可以發(fā)生感染中毒性休克。

肺結核

是由一種特殊的細菌,也就是結核桿菌造成的肺部感染,近年來發(fā)病率有增多的趨勢。常見部位是兩側(cè)上肺的尖、后段和下葉的背段,陰影表現(xiàn)為散在的片絮狀,當中可以有鈣化灶,有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶,極個別的可以累及一側(cè)整個肺葉,形成所謂的“毀損肺”。

支氣管擴張

是由于支氣管受到外力影響而產(chǎn)生不可逆的損傷而產(chǎn)生的結構性改變。通常會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難以及咳血等癥狀,也是一種比較危險的病種。

肺曲菌

這是一種吸入式感染,癥狀和檢查都類似與非結核,但是可以從血液化驗中區(qū)分,并且病灶會在肺部有著獨特的構造,用抗菌藥物可以有效的治療。

肺部腫瘤

引起“肺部陰影”的第二類疾病就是肺部腫瘤。不過,肺部腫瘤不等于肺癌,更不等于不治之癥。對“肺部陰影”的恐慌主要來自肺癌。此病好發(fā)于中老年人,肺部陰影多為球形,仔細觀察其邊緣呈分葉狀,有的患者的陰影邊緣有“毛刺”,有的病人則表現(xiàn)為與肺炎類似的片狀陰影。一般來說患者會出現(xiàn)刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。胸部CT檢查、痰化驗、纖維支氣管鏡檢查或CT定位下穿刺活體組織檢查可以明確診斷。

如果身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部,這就是肺部轉(zhuǎn)移癌。這種肺部陰影常常表現(xiàn)為單個或多個圓形陰影,呈毛玻璃樣,邊界清晰,多位于雙肺的外側(cè)?;颊叨鄶?shù)沒有癥狀,這時應該積極尋找原發(fā)病灶,在原發(fā)病灶去除后,可以手術切除單發(fā)的肺部轉(zhuǎn)移灶。

如果肺部感染治療后病灶沒有完全吸收,有可能形成肺炎性假瘤。多數(shù)患者有以往的肺炎病史,發(fā)現(xiàn)肺部陰影時多數(shù)沒有任何癥狀。若能確診為炎性假瘤,因為它并不是一種真的腫瘤,可以不治療。

先天肺部陰影

除了上述疾病,肺部先天性發(fā)育異常也可以導致肺部陰影,但一般比較少見,如肺囊腫、肺錯構瘤、肺隔離癥等。肺囊腫多發(fā)生于男性兒童和青壯年,X線胸片特點為單個或多個圓形薄壁陰影,邊緣清楚,如果囊腫和支氣管相通,就會在陰影中發(fā)現(xiàn)氣液平面。肺錯構瘤的典型胸片表現(xiàn)為“爆米花樣”。肺隔離癥是先天性的肺發(fā)育異常,肺部陰影多呈不規(guī)則的三角形、多邊形、圓形或橢圓形,邊緣銳利,密度均勻。

由此可見,許多良性疾病也會表現(xiàn)為“肺部陰影”。有了“肺部陰影”,患者應積極到胸外科、呼吸內(nèi)科就診明確診斷。只有診斷明確,才能制訂出正確的治療方案。

患者發(fā)現(xiàn)“肺部陰影”大可不必過度緊張,專家給了“肺部陰影”患者以下幾點建議。

肺部陰影有良性和惡性之分,一般40歲以上者考慮惡性的可能性較大,而35歲以下者良性病變多見。

對于肺部陰影或腫塊常用的檢查分為影像學檢查(如X線胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET檢查等)和病理學檢查,其中影像學檢查可明確腫塊部位、大小、數(shù)量和形態(tài);而病理學檢查可明確其良惡性。

肺部有陰影不用太緊張,可以通過多種方式解決。

CT肺部有陰影是指在X線胸片、胸部CT等影像學檢查中所發(fā)現(xiàn)的片狀或腫塊影。一般來說,會表現(xiàn)為“肺部陰影”的疾病,除了有肺癌、肺部先天性發(fā)育異常之外,比較多見的還有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺曲霉菌病等。

其中,細菌導致的慢性肺炎最為常見,除了檢查中發(fā)現(xiàn)CT肺部有陰影外,患者還常有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀,肺部陰影在胸片上往往呈片狀。應積極的采取治療措施后復查胸片,會發(fā)現(xiàn)肺部陰影明顯縮小,甚至完全消失。

就CT肺部有陰影的問題,專家指出,肺結核是結核桿菌造成的肺部感染,患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒癥狀如果在痰液里查到抗酸桿菌,皮膚結核菌素試驗呈強陽性,就可以確診。

肺部有陰影不用太緊張,可以通過多種方式解決。

1.血化驗--血沉。

2、X光片有時很起作用的。

3、在醫(yī)生指導下,試服消炎藥。

結語:以上就是關于肺部有陰影的相關內(nèi)容,大家在看完之后對肺部陰影是不是有了一定的了解呢。雖然肺部有陰影會令很多人感覺到不安,但是肺部陰影并不代表一定有疾病的發(fā)生。我們要有良好的心態(tài),即使是發(fā)現(xiàn)了疾病,只要及時去治療,就一定能夠盡早痊愈。

(責任編輯:zxwq)

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