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羊角風(fēng)能治好嗎治療的方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-04-08 08:53:33      來(lái)源:三九養(yǎng)生堂

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所謂羊角風(fēng),在醫(yī)學(xué)上也被稱為癲癇,這種疾病對(duì)我我們的健康會(huì)有著很大的威脅,因此一定在發(fā)現(xiàn)羊角風(fēng)的時(shí)候一定要及時(shí)治療。那么羊角風(fēng)能治好嗎,羊角風(fēng)的治療方法是什么呢,我們應(yīng)該怎樣去預(yù)防

所謂羊角風(fēng),在醫(yī)學(xué)上也被稱為癲癇,這種疾病對(duì)我我們的健康會(huì)有著很大的威脅,因此一定在發(fā)現(xiàn)羊角風(fēng)的時(shí)候一定要及時(shí)治療。那么羊角風(fēng)能治好嗎,羊角風(fēng)的治療方法是什么呢,我們應(yīng)該怎樣去預(yù)防羊角風(fēng)呢,下面我們就一起來(lái)了解一下吧。

羊角風(fēng)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示,國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬(wàn),1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬(wàn)左右的癲癇患者,其中500~600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者,同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn),在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)2~5年的治療可以痊愈,患者可以和正常人一樣地工作和生活。

疾病治療

目前癲癇的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。

藥物治療

目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過(guò)2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。

1、抗癲癇藥物使用指征

癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。

2、選擇抗癲癇藥物時(shí)總的原則

對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來(lái)生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無(wú)影響的藥物。

老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí),必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對(duì)于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。

3、抗癲癇藥物治療

應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。

4、不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度

在抗癲癇藥物治療過(guò)程中,并不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時(shí),考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥

目前認(rèn)為,至少持續(xù)3年以上無(wú)癲癇發(fā)作時(shí),才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過(guò)程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用。

癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo),雙方充分配合,才能取得滿意的療效。

手術(shù)治療

經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療,仍有約20%~30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術(shù)治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過(guò)手術(shù)使發(fā)作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預(yù)后。

手術(shù)適應(yīng)癥

(1)藥物難治性癲癇,影響日常工作和生活者;

(2)對(duì)于部分性癲癇,癲癇源區(qū)定位明確,病灶單一而局限;

(3)手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。

神經(jīng)調(diào)控治療

神經(jīng)調(diào)控治療是一項(xiàng)新的神經(jīng)電生理技術(shù),在國(guó)外神經(jīng)調(diào)控治療癲癇已經(jīng)成為最有發(fā)展前景的治療方法。目前包括:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激術(shù)(rTMS);中樞神經(jīng)系統(tǒng)電刺激(腦深部電刺激術(shù)、癲癇灶皮層刺激術(shù)等);周圍神經(jīng)刺激術(shù)(迷走神經(jīng)刺激術(shù))。

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

rTMS是應(yīng)用脈沖磁場(chǎng)作用于大腦皮層,從而對(duì)大腦的生物電活動(dòng)、腦血流及代謝進(jìn)行調(diào)諧,從而調(diào)節(jié)腦功能狀態(tài)。低頻磁刺激治療通過(guò)降低大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài),降低癲癇發(fā)作的頻率,改善腦電圖異常放電,對(duì)癲癇所致的腦部損傷有修復(fù)作用,從而達(dá)到治療癲癇的目的。

rTMS對(duì)癲癇等多種慢性腦功能疾病均有較好療效,不存在藥物或手術(shù)治療對(duì)人體造成的損害,對(duì)認(rèn)知功能無(wú)影響,安全高、副作用很小、治療費(fèi)用低廉、患者容易接受。多療程rTMS可以明顯減少癲癇發(fā)作頻率和發(fā)作嚴(yán)重程度。因此rTMS有望成為一種潛力巨大的、獨(dú)特的治療癲癇的新手段。

rTMS優(yōu)勢(shì)

調(diào)控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用參數(shù)可調(diào)節(jié);刺激單一作用靶點(diǎn),也可能影響多個(gè)致癇灶;功能區(qū)致癇灶也可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療。

哪些癲癇患者更適合rTMS治療

皮層發(fā)育不良或致癇灶位于皮層的癲癇患者其療效更好,可顯著減少患者癲癇發(fā)作次數(shù)(治療期間可減少71%發(fā)作),甚至部分患者(66%)可達(dá)到完全無(wú)發(fā)作。

rTMS的安全性:大多數(shù)患者都能夠很好地耐受,所報(bào)道的不良反應(yīng)通常比較輕微短暫,如頭痛、頭暈、非特異性的不適感等。未發(fā)現(xiàn)關(guān)于rTMS激發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或危及生命的癲癇發(fā)作的報(bào)道。

迷走神經(jīng)刺激

1997年7月,美國(guó)FDA批準(zhǔn)其用于難治性癲癇的治療。迄今為止,全世界已有超過(guò)75個(gè)國(guó)家的6萬(wàn)多例患者接受迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。迷走神經(jīng)刺激器被埋藏在胸部皮膚下并通過(guò)金屬絲延伸與迷走神經(jīng)相連。VNS植入后,它就會(huì)按一定的強(qiáng)度和頻度對(duì)迷走神經(jīng)進(jìn)行刺激,從而阻止癲癇的發(fā)生。對(duì)于多種抗癲癇藥物治療無(wú)效,或者其他形式的手術(shù)無(wú)效者,均可以考慮使用這個(gè)方法。

預(yù)防

1、對(duì)因遺傳性疾病引起的羊角風(fēng),要進(jìn)行產(chǎn)前診斷;羊角風(fēng)病人在選擇婚配對(duì)象時(shí),應(yīng)避免與有羊角風(fēng)家族史的結(jié)婚,羊角風(fēng)病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有羊角風(fēng)波者避免結(jié)婚,雙方都有羊角風(fēng)家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。

2、預(yù)防腦外傷引起的羊角風(fēng),重點(diǎn)是預(yù)防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起的腦外傷。

3、為了預(yù)防羊角風(fēng),對(duì)于高齡初產(chǎn)者,如預(yù)計(jì)生產(chǎn)過(guò)程不順利,應(yīng)及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產(chǎn)傷引起嬰兒日后患羊角風(fēng)。

結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于羊角風(fēng)的詳細(xì)內(nèi)容了,大家在看完上述文章之后應(yīng)該對(duì)羊角風(fēng)有了一定的了解,知道了羊角風(fēng)對(duì)于患者的日常生活所造成的影響。我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)身邊有人患上羊角風(fēng)的時(shí)候一定要及時(shí)的送往醫(yī)院治療,不能拖延,這樣才能使羊角風(fēng)盡早痊愈。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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