慢性心力衰竭慢性心力衰竭的治療與預(yù)防

慢性心力衰竭是常見的一種疾病，并且在我們?nèi)粘Ｉ钪杏性S多人都會(huì)患上慢性心力衰竭。那患上慢性心力衰竭的癥狀有哪些呢?慢性心力衰竭又應(yīng)該怎么護(hù)理呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

慢性心力衰竭的癥狀

相信大家都知道，患者疾病肯定是越早治療越好。而想要早治療，則肯定要早發(fā)現(xiàn)。因此了解疾病的癥狀就可以早發(fā)現(xiàn)了哦。那慢性心力衰竭的癥狀有哪些呢?

1.運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀

大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī)，這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一病人可能存在多種疾病，因此，說清運(yùn)動(dòng)耐量下降的確切原因是困難的。

2.體液潴留引起的癥狀

患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī)，運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。

3.無癥狀或其他心臟病或非心臟病引起的癥狀

如果患者患上了心律失?；蛘呤羌毙孕募」Ｋ?，亦或者是血栓栓塞性疾病等，都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大以及心功能不全的癥狀。

慢性心力衰竭護(hù)理

1、長時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)間段服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)(鉀、鈉、氯等)平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。

2、休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動(dòng)，可以防止靜脈血栓的形成。

3、飲食要清淡，以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。

4、慢性心力衰竭的患者則會(huì)出現(xiàn)雙下肢或者是骶尾部的水腫，因此患者需要注意皮膚的護(hù)理，避免長時(shí)間壓迫一個(gè)身體部位。并且可以用熱水袋進(jìn)行熱敷，不過到避免皮膚被燙傷。

慢性心力衰竭治療

1.病因治療

控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防;

2.改善癥狀

根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量;

3.正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑

從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。

4.監(jiān)測藥物反應(yīng)

(1)水鈉潴留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標(biāo)，可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。在利尿劑治療時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力藥物的患者，出院后可改為地高辛，反復(fù)出現(xiàn)心衰癥狀者停用地高辛，易導(dǎo)致心衰加重。如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)測地高辛濃度或試探性停藥。

(3)ACEI(或ARB)每1～2周增加一次劑量，同時(shí)監(jiān)測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時(shí)應(yīng)停用ACEI(或ARB)。

(4)病情穩(wěn)定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時(shí)，應(yīng)減量。

慢性心力衰竭飲食

慢性心衰患者在家養(yǎng)病的過程中，家屬要為患者準(zhǔn)備低鹽、低脂、清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食。

鹽的攝入量每天不超過2克，盡量不吃醬菜、腌肉等隱性高鹽食品;還要限制患者對(duì)水分的攝入，要根據(jù)汗液和尿液的排泄量來確定，需“量出而入”，盡量以少量多次的方法飲水。

不要飲用濃茶、咖啡、汽水等刺激性飲料，更要戒煙戒酒;食物要選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水魚等，多吃新鮮蔬菜、水果以及豆制品。

每日主食控制在150～300克為宜;食物要盡量粗細(xì)搭配以防患者出現(xiàn)便秘的情況;每天盡量少吃多餐，不要暴飲暴食，尤其是晚餐千萬不能吃太飽，以防增加心臟負(fù)擔(dān)，引起病情反復(fù)。

慢性心力衰竭的預(yù)防

1、積極防治各種器質(zhì)性心臟病。

2、避免各種心力衰竭的誘發(fā)因素，防治呼吸道感染、風(fēng)濕活動(dòng)、避免過勞、控制心律失常、限制鈉鹽、避免應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物，對(duì)妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應(yīng)節(jié)制生育。

3、積極防治影響心功能的合并癥，如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血及腎功能不全等。

慢性心力衰竭患者要預(yù)防復(fù)發(fā)

1、預(yù)防感冒

在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處?；颊呷舭l(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。

2、適量活動(dòng)

做一些力所能及的體力活動(dòng)，但切忌活動(dòng)過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動(dòng)。要循序漸進(jìn)，隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。開始運(yùn)動(dòng)量要小，適應(yīng)后，逐步增加強(qiáng)度，要量力而行。運(yùn)動(dòng)過程中，應(yīng)了解自己的心率情況，更具個(gè)人特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的問題(如胸悶，呼吸困難等)，控制運(yùn)動(dòng)量的大小，并隨時(shí)調(diào)整。

3、飲食宜清淡少鹽

飲食應(yīng)少油膩，多蔬菜水果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。

4、健康的生活方式

一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動(dòng)，同時(shí)還要保證充足的睡眠。

結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于慢性心力衰竭的一些癥狀以及慢性心力衰竭的一些護(hù)理方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了，也知道慢性心力衰竭怎么治療了。因此，患上慢性心力衰竭的時(shí)候，一定要及時(shí)治療，這樣才能早日恢復(fù)健康，不是嗎?

（責(zé)任編輯：zxwq）