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羊角風(fēng)的癥狀羊角風(fēng)有哪些癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2016-04-08 08:54:01      來(lái)源:三九養(yǎng)生堂

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羊角風(fēng)是生活中經(jīng)常聽(tīng)到的疾病,它在醫(yī)學(xué)上也被稱(chēng)為癲癇,是一種大腦功能障礙疾病,對(duì)人的日常鬼造成很大的危害。那么你知道羊角風(fēng)的發(fā)病原因是什么嗎,羊角風(fēng)的癥狀是什么呢,羊角風(fēng)應(yīng)該怎樣治

羊角風(fēng)是生活中經(jīng)常聽(tīng)到的疾病,它在醫(yī)學(xué)上也被稱(chēng)為癲癇,是一種大腦功能障礙疾病,對(duì)人的日常鬼造成很大的危害。那么你知道羊角風(fēng)的發(fā)病原因是什么嗎,羊角風(fēng)的癥狀是什么呢,羊角風(fēng)應(yīng)該怎樣治療呢,想了解的朋友就一起來(lái)看看吧。

據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示,國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬(wàn),1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬(wàn)左右的癲癇患者,其中500~600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者,同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn),在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。

羊角風(fēng)癥狀

1、大發(fā)作

又稱(chēng)全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽(tīng)和嗅覺(jué)障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識(shí)喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識(shí)逐漸恢復(fù)。

2、小發(fā)作

可短暫(2~15秒)意識(shí)障礙或喪失,而無(wú)全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。

3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識(shí)模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動(dòng)無(wú)動(dòng)機(jī)、無(wú)目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)毫無(wú)記憶。

4、局限性發(fā)作

一般見(jiàn)于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺(jué)異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

5、復(fù)雜部分性發(fā)作

次類(lèi)發(fā)作伴有意識(shí)障礙,對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)不能回憶,也可表現(xiàn)為凝視以及自動(dòng)癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發(fā)哼聲,喃喃自語(yǔ)或其他癥狀和體征。

羊角風(fēng)體征

(1)癥狀的多樣性

由于腦神經(jīng)元異常入電的部位和傳布的范圍不同,癲癇發(fā)作的癥狀是多種多樣的。可以表現(xiàn)為單一意識(shí)、精神、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或植物神經(jīng)的功能紊亂,也可以兼有之,即表現(xiàn)為兩種或多種癥狀的發(fā)作。如有的僅表現(xiàn)為失神,有的表現(xiàn)為意識(shí)障礙和全身抽搐,有的則表現(xiàn)為精神障礙等。

(2)反復(fù)發(fā)作性

癲癇如得不到及時(shí)而又正確的治療,在病程中則會(huì)反復(fù)發(fā)作。癲癇發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后自行緩解。而有的如植物神經(jīng)性發(fā)作則可持續(xù)數(shù)10分鐘。癲癇病程中反復(fù)發(fā)作的頻度差別很大。同一類(lèi)型如大發(fā)作,有的病人病程初始階段1年發(fā)作1-2次,而后變?yōu)?年發(fā)作數(shù)十次;而不同病人有的數(shù)月發(fā)作一次,也有的一月發(fā)作數(shù)次。不同類(lèi)型的發(fā)作,如小發(fā)作1天多達(dá)數(shù)十次,而大發(fā)作則少見(jiàn)1天發(fā)作十?dāng)?shù)次。反復(fù)發(fā)作是癲癇病程中的一個(gè)特點(diǎn),但不同類(lèi)型和不同病人的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間是不同的。

(3)病因雙重性

癲癇主要是由遺傳因素和腦損傷所共同決定的,遺傳因素是癲癇發(fā)病的基礎(chǔ),而腦損傷是發(fā)病的條件。掌握這一特征也是認(rèn)識(shí)本病的一個(gè)重要方面。盡管不同的病人兩者作用的比重不一不定期相同,但作為癲癇的發(fā)病因素兩者都是決定性的。

類(lèi)型

1.癲癇的全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱(chēng)大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。

2.癲癇的失神發(fā)作

突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

3.癲癇的單純部分性發(fā)作

某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺(jué)異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱(chēng)杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱(chēng)Todd麻痹。

4.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作

精神感覺(jué)性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺(jué)、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺(jué)、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。

5.癲癇的植物神經(jīng)性發(fā)作

可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。

西醫(yī)治療方法

藥物治療

1、根據(jù)羊角風(fēng)發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。

①大發(fā)作

選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。

②復(fù)雜部分性發(fā)作

選用苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。

③失神發(fā)作

氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

④羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)

1、首選安定10-20mg/次靜注。

2、給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。

3、藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。

4、一般不隨意更換或間斷,羊角風(fēng)發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。

5、應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。

6、對(duì)于明確病因的羊角風(fēng),除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。

7、對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性羊角風(fēng)可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與羊角風(fēng)發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。

8、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療

(1)積極有效的控制抽搐

①安定

成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg。

②異戊巴比妥鈉

成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗羊角風(fēng)藥物。

中醫(yī)治療

先以祛邪為主,可用開(kāi)竅醒神,平熄肝風(fēng),清化痰熱,活血通絡(luò),通腑泄熱轉(zhuǎn)氣等治法。化滯通腑清熱止癇法:有一種羊角風(fēng)是因?yàn)轱嬍呈Ч?jié)引發(fā)的,多見(jiàn)于兒童,中醫(yī)稱(chēng)之為食癇?;瘻ǜ鍩嶂拱B法對(duì)于治療食癇有較好的效果。醒神開(kāi)竅定癇法:羊角風(fēng)神昏竅閉當(dāng)以開(kāi)竅法救急,這是共識(shí),但如何開(kāi)竅,認(rèn)識(shí)并不統(tǒng)一。

結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于羊角風(fēng)的相關(guān)知識(shí)了,大家在看完之后應(yīng)該對(duì)羊角風(fēng)有了更加詳細(xì)的了解,知道了羊角風(fēng)的危害,知道了羊角風(fēng)應(yīng)該怎樣治療才能康復(fù)。羊角風(fēng)對(duì)患者的生活和工作都會(huì)產(chǎn)生巨大得影響,因此在發(fā)現(xiàn)此疾病時(shí)一定要盡早治療。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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