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先天性耳前瘺管什么是先天性耳前瘺管

發(fā)布時間: 2016-04-08 08:54:56      來源:三九養(yǎng)生堂

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所謂先天性耳前瘺管,從字面就可以看出這是一種先天性疾病,而非后天形成,這是一種外而疾病,常伴有瘙癢癥狀。那么引起先天性耳前瘺管的原因有哪些呢?先天性耳前瘺管有哪些表現呢?通過下文來

所謂先天性耳前瘺管,從字面就可以看出這是一種先天性疾病,而非后天形成,這是一種外而疾病,常伴有瘙癢癥狀。那么引起先天性耳前瘺管的原因有哪些呢?先天性耳前瘺管有哪些表現呢?通過下文來了解一下吧。

先天性耳前瘺管是臨床常見的先天性外耳疾病,為第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡,遺傳特征為常染色體顯性遺傳。瘺管開口多位于耳輪腳前,少數可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。

先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。

據專家介紹,耳前瘺管為先天性耳畸形,其主要是胚胎期第一腮溝的遺跡。瘺口常位于耳輪前腳,瘺管可形成分支或樹叉狀,管內表面襯以復層鱗狀上皮,管腔內有脫落的上皮及角化物,因感染腐敗可排泄出有臭味的豆腐渣樣分泌物。

先天性耳前瘺管常無癥狀。擠壓時,可有少許黏液或皮脂樣物從瘺口溢出。感染時,局部可腫痛或化膿,反復化膿者,局部可形成膿瘺或裂痕。

檢查項目

1.必需的檢查項目

(1)血常規(guī)、尿常規(guī);

(2)凝血功能;

(3)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等);

(4)心電圖。

2.根據病情

可選擇血糖,肝腎功,電解質,胸片或胸透等檢查項目。

診斷

痰管的盲端感染在外耳道者,容易誤診為外耳道癤;隱居于耳后乳突皮下者,容易誤診為急性乳突炎。應當進行區(qū)別,以有無痰管口的存在作為主要鑒別診斷標志。外耳道癤及急性乳突炎時無瘦口存在,耳前痊管感染時有續(xù)口存在。

本病是遺傳性疾病。無癥狀時不須治療。繼發(fā)感染時,可以全身應用抗生素。對已形成膿腫者,應先切開引流。本病有反復發(fā)作趨向,因此,控制感染后,應當到條件較好的醫(yī)院將瘺管徹底切除,以免復發(fā)。

治療

1、無癥狀或無感染者可不作處理。

2、局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。

手術可在1%奴夫卡因局部浸潤麻醉下進行,小兒可在全麻下進行。術中可用探針引導,或在術前用鈍頭針向瘺管內注入美藍或甲紫液作為標志,采用此法時,注藥不宜過多,注射后,稍加揉壓,將多余染料擦凈,以免污染術創(chuàng)。

手術時可在瘺口處作梭形切口,順耳輪腳方向延長,沿瘺管走行方向分離,直至顯露各分支之末端。若有炎癥肉芽組織可一并切除,術創(chuàng)應以碘酒涂布,皮膚缺損過大,可在刮除肉芽之后植皮或每天換藥處理,創(chuàng)面二期愈合。

如何預防

一、重在預防,避免擠壓。耳前瘺管如果有粘液或皮脂樣物流出,一般用酒精綿球擦去即可,一般不要擠壓及牽拉,以免造成感染。

二、早發(fā)現、早治療。耳前瘺管周出現發(fā)紅、腫脹或疼痛,提示感染。可以局部外用紅霉素或百多邦等軟膏,同時應予抗生素抗感染治療,必要時可以局部理療。如果治療及時,可以避免耳前瘺管周膿腫形成。如形成膿腫,則需膿腫切開引流、瘺管沖洗、局部換藥等治療。

三、待感染控制,盡早手術切除。如果出現了感染,則可能出現反復感染甚至形成膿腫,使小兒深受痛苦。因此待感染控制,局部痊愈后,應盡早手術,即行先天性耳前瘺管切除。

先天性耳前瘺管的飲食

1、金銀花12g柴胡9g鱉甲15g苡仁18g.紅糖適量。前3味煎湯后去渣,然后放入苡仁、紅糖煮粥吃,每天一次。

2、鮮馬齒莧30~60g,搗汁或水煎。加入少量白糖或蜂蜜調服。

3、菊花苦丁茶以4:3的比例,一起曬干搓碎,每次取5g,沖入沸水泡茶飲用。每天30到40克。

4、苦瓜,切片,煮后濾渣取汁,加入白糖(或冰糖)適量。令溶即可,代茶飲用。

5、夏季可選西瓜150g,番茄100g。用消毒紗布擠絞汁液,二液合并,代茶隨量飲用。

6、槐花、菊花、綠茶各3g,沸水沖泡。代茶頻飲。

結語:通過上文對于先天性耳前瘺管的介紹,大家對于這種疾病的病因和治療方法應該都有了更多地了解。先天性耳前瘺管這種疾病雖是遺傳,但也不必擔心,就算是家族里有人患有,也不一定后代都有,那是有幾率的。

(責任編輯:zxwq)

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