大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)高位截癱，也大概了解高位截癱的危害。高位截癱是一種非常可怕的疾病，會(huì)給人的生活帶來(lái)巨大的打擊。那么大家知道高位截癱的病因嗎，知道高位截癱應(yīng)該怎樣治療呢，高位截癱有什么癥狀，高位截癱患者又該怎樣康復(fù)。下面我們一起來(lái)看看。
醫(yī)學(xué)上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱(chēng)為高位截癱，第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱(chēng)為下半身截癱。高位截癱一般都會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓，預(yù)后多不良，其它方面跟下肢截癱相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎體或突入椎管的骨片，可能性壓迫脊髓或馬尾，使之發(fā)生不同程度的損傷，受傷脊髓橫斷平面以下，肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、反射完全消失，膀胱、肛門(mén)括約肌功能完全喪失的，稱(chēng)完全性截癱。頸段脊髓損傷后，雙上肢有神經(jīng)功能障礙者，為四肢癱。
疾病癥狀
高位截癱是第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱。截癱病人多數(shù)在正常勞動(dòng)、意外事件(如車(chē)禍、工傷、自然災(zāi)害)中突然受傷，常見(jiàn)的癥狀有以下幾點(diǎn)。
1、痙攣
從腰部到腳都會(huì)有痙攣，而且對(duì)聲音過(guò)敏，突然的聲音會(huì)加重疼痛和痙攣。
2、尿閉屎閉
小便需用導(dǎo)尿管才能排出，大便需用“開(kāi)塞露”藥物幫助排出。
3、不出汗
從腰部到腳都不會(huì)出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了。
4、疼痛
從上腹部到腳24小時(shí)疼痛，有時(shí)如萬(wàn)根針扎、有時(shí)如刀攪、有時(shí)如火燒，并且整個(gè)下身象被水泥灌注了一樣僵硬的疼痛。
治療方法
不同的病情要選擇對(duì)癥的高位截癱的治療方法。
1、心理治療
針對(duì)心理不同階段的改變制定出心理治療計(jì)劃，可以進(jìn)行個(gè)別和集體、家庭、行為等多種方法。
2、日常治療
主要是日常生活動(dòng)作，職業(yè)性勞動(dòng)動(dòng)作，工藝勞動(dòng)，使高位截癱患者出院后能適應(yīng)個(gè)人生活、家庭生活、社會(huì)生活和勞動(dòng)的需要。
3、臨床康復(fù)
用護(hù)理和苭物等手段，預(yù)防各種合并癥的發(fā)生，亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進(jìn)功能恢復(fù)。
4、物理治療
主要是改善全身各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動(dòng)作和體位交換及轉(zhuǎn)移動(dòng)作，以及理療。
5、康復(fù)工程
可以定做一些必要的支具來(lái)練習(xí)站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來(lái)補(bǔ)償功能的不足。
疾病護(hù)理
高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上，一旦出現(xiàn)高位截癱我們要應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院合理的去治療高位截癱，在生活中更好的治療也要護(hù)理好病人。
一、安全護(hù)理
高位截癱患者皮膚感覺(jué)喪失，行動(dòng)不便，心理波動(dòng)大，平時(shí)要防止?fàn)C傷、跌傷、碰傷等意外傷害，也要預(yù)防自傷、自殺等意外發(fā)生。在無(wú)人護(hù)理時(shí)，各種用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠?；颊咭凶晕冶Ｗo(hù)意識(shí)，保持良好的心理狀態(tài)，減少一切損傷。
二、功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)
臥床期要經(jīng)常翻身，預(yù)防褥瘡，對(duì)喪失運(yùn)動(dòng)功能的部位和肢體進(jìn)行按摩和被動(dòng)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)的功能位置，根據(jù)康復(fù)的要求及患者的具體情況逐漸加大訓(xùn)練強(qiáng)度，增加肌肉的力量和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)訓(xùn)練，增強(qiáng)患者的耐力和意志。
三、飲食護(hù)理
高位截癱患者由于長(zhǎng)期臥床及肛門(mén)括約肌不協(xié)調(diào)，常發(fā)生便秘而且是長(zhǎng)期的，所以要從飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)，多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物，減輕便秘，不能依賴(lài)苭物。另外要注意飲食衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)，忌暴飲暴食，避免引起腹瀉。因患者對(duì)大便失去控制及行動(dòng)不便，一旦發(fā)生腹瀉，會(huì)給患者及家屬造成很多困難。戒酸辣食物，及寒涼生冷食物。
恢復(fù)鍛煉
綜述
對(duì)于在家進(jìn)行恢復(fù)功能鍛煉的截癱患者，首先一定要樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的勇氣和自信，其次，要在保證安全的同時(shí)，勞逸結(jié)合地進(jìn)行最大限度的功能鍛煉。
肌肉關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)法
每日3—4次做癱瘓平面以下的肌肉被運(yùn)活動(dòng)，包括揉、搓等按摩手法，促進(jìn)血液循環(huán)，保持肌肉豐滿(mǎn)，同時(shí)進(jìn)行癱瘓平面以下的各關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)靈活，以防關(guān)節(jié)僵化而影響進(jìn)一步的功能鍛煉。
抵膝抱臀站立法
此法適用于脊髓損傷三個(gè)月后的截癱患者，具體順序如下。
(1)讓患者雙手扶床邊，雙腳著地，坐于床邊。
(2)配合者坐于患者對(duì)面，以自己的膝蓋部位抵住患者的膝蓋部位，雙手抱緊患者臀部，并讓患者雙手抱住自己的肩膀。
(3)配合者雙手用力抱緊患者臀部并往自己的方向牽拉，同時(shí)患者雙手用力即可站起。
以上動(dòng)作完成后，每次可讓患者站立15—30分鐘，依次遞增，如有頭暈、惡心等不適，可坐下休息片刻重新進(jìn)行，以便患者逐步適應(yīng)，如站立后患者雙腳腫脹青紫，可在晚上睡覺(jué)時(shí)將患者雙腳墊高，腫脹即可消退。
扶物行走法
站立一段時(shí)間后，可讓患者鍛煉扶物行走。膝關(guān)節(jié)固定器固定患者膝蓋部位，然后扶雙杠配合者進(jìn)行邁步、抬腿等功能重建性鍛煉。
以上三種功能鍛煉方式應(yīng)用時(shí)互相結(jié)合，對(duì)截癱患者的最終恢復(fù)大有裨益。
結(jié)語(yǔ)：高位截癱通常發(fā)生在意外狀況下，對(duì)高位截癱患者的飲食與其它日常護(hù)理都要萬(wàn)分小心。高位截癱對(duì)患者的心理會(huì)產(chǎn)生巨大的影響，我們不僅要積極幫助他們盡快恢復(fù)健康，還要讓他們走出心理陰影。
（責(zé)任編輯：zxwq）
皖公網(wǎng)安備34019202000476號(hào)
