丙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎如何預(yù)防

丙型病毒性肝炎又稱之為丙型肝炎或者是丙肝，是常見的一種因丙型病毒感染所引起的病毒性肝炎。那患上丙型病毒性肝炎有什么癥狀表現(xiàn)呢?丙型病毒性肝炎應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來看一下。

丙型病毒性肝炎的癥狀

丙型病毒性肝炎是癥狀有哪些呢?因?yàn)楸筒《拘愿窝子址譃榧毙员筒《拘愿窝着c丙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎，所以其癥狀表現(xiàn)也是不一樣的哦。

1.急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數(shù)為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數(shù)為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高?？沙霈F(xiàn)惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現(xiàn)。

單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下，其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈，在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下，85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自發(fā)性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎

患上慢性丙型病毒性肝炎的時(shí)候，患者一般癥狀表現(xiàn)都是比較輕的，而且都是屬于肝炎的常見表現(xiàn)癥狀，如易疲勞，食欲不佳以及腹脹等。

也可以無任何自覺癥狀。化驗(yàn)ALT反復(fù)波動(dòng)，HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn)，甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

3.肝硬化

感染HCV20～30年有10%～20%患者可發(fā)展為肝硬化，1%-5%患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況，如出現(xiàn)黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。

丙型病毒性肝炎的治療

如果我們患上丙型病毒性肝炎的時(shí)候，應(yīng)該怎么辦治療呢?相信這個(gè)每個(gè)人想要知道的問題。因此，下面小編就來為大家介紹一下丙型病毒性肝炎的治療方法。

一般丙型病毒性肝炎患者的治療

(1)急性丙型病毒性肝炎

有確切證據(jù)提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎發(fā)作后8-12周進(jìn)行，療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定，但早期治療對于基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)的患者更為有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎

應(yīng)在治療前評估患者肝臟疾病的嚴(yán)重程度，肝功能反復(fù)異常者或肝穿組織學(xué)有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者，易進(jìn)展為肝硬化，應(yīng)給予抗病毒治療。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化

①代償期肝硬化(Child-PughA級)患者

盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發(fā)癥的發(fā)生，建議在嚴(yán)密觀察下給予抗病毒治療。

②失代償期肝硬化患者

多難以耐受IFNα治療的不良反應(yīng)，有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。

3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治療

(1)兒童和老年人

有關(guān)兒童慢性丙型病毒性肝炎的治療經(jīng)驗(yàn)尚不充分。初步臨床研究結(jié)果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。

65歲或70歲以上的老年患者原則上也應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。

因此，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對藥物的耐受性、并發(fā)癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以決定是否給予抗病毒治療。

(2)酗酒及吸毒者

慢性酒精中毒及吸毒可能促進(jìn)HCV復(fù)制，加劇肝損害，從而加速發(fā)展為肝硬化甚至HCC,的進(jìn)程。

由于酗酒及吸毒患者對于抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低，因此，治療丙型肝炎必須同時(shí)戒酒及戒毒。

(3)合并HBV或HIV感染者

合并HBV感染會(huì)加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的進(jìn)展。對于HCVRNA陽性/HBVDNA陰性者，先給予抗HCV治療;對于兩種病毒均呈活動(dòng)性復(fù)制者。

建議首先以IFNα加利巴韋林清除HCV，對于治療后HBVDNA仍持續(xù)陽性者可再給予抗HBV治療。對此類患者的治療尚需進(jìn)行深入研究，以確定最佳治療方案。

(4)慢性腎功能衰竭

對于慢性丙型病毒性肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者，不應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。

已接受透析且組織病理學(xué)上尚無肝硬化的患者(特別是準(zhǔn)備行腎移植的患者)，可單用IFNα治療(應(yīng)注意在透析后給藥)。由于腎功能不全的患者可發(fā)生嚴(yán)重溶血，因此，一般不應(yīng)用利巴韋林聯(lián)合治療。

(5)肝移植后丙型病毒性肝炎復(fù)發(fā)

HCV相關(guān)的肝硬化或HCC患者經(jīng)肝移植后，HCV感染復(fù)發(fā)率很高。IFNα治療對此類患者有效果，但有促進(jìn)對移植肝排斥反應(yīng)的可能，可在有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下進(jìn)行抗病毒治療。

如何預(yù)防丙型病毒性肝炎

1.對獻(xiàn)血員進(jìn)行抗HCV篩查

目前降低輸血后丙型肝炎的重要措施。

2.管理傳染源

按肝炎型別隔患者，采用一次性醫(yī)療用品;宣傳丙型肝炎防治知識，遵守消毒隔離制度。

3.切斷傳播途徑

醫(yī)療器械一用一消毒，采用1次性醫(yī)療用品;嚴(yán)格掌握輸血、血漿、血制品的適應(yīng)癥;保證血液及血制品質(zhì)量。

4.保護(hù)易感人群

有報(bào)告用免疫球蛋白預(yù)防丙型肝炎有效，用法為0.06ml/kg，肌肉注射。最終控制本病要依靠疫苗預(yù)防，HCV分子克隆成功，為本病的疫苗預(yù)防提供了條件。

結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于丙型病毒性肝炎的一些癥狀以及治療丙型病毒性肝炎的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了，也知道了如何預(yù)防丙型病毒性肝炎了。因此，如果你不想自己患上丙型病毒性肝炎的話，則一定要學(xué)會(huì)預(yù)防哦。這樣才才能降低患病率，不是嗎?

（責(zé)任編輯：zxwq）