急性腎功能衰竭如何預(yù)防急性腎功能衰竭

說到腎功能衰竭，相信大多數(shù)人都是知道的。那急性腎功能衰竭大家知道多少呢?大家知道引起急性腎功能衰竭的原因嗎?知道急性腎功能衰竭有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?相信知道的很少之又少。那今天小編就來為大家一一介紹一下，如果你想對此有所了解的話，不妨就來看看吧。

急性腎功能衰竭的原因

腎功能的衰竭主要是因為腎小球的損傷所導(dǎo)致的。那急性腎功能衰竭又是什么原因?qū)е碌哪?

一、腎中毒

對腎臟有毒性的物質(zhì)，如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、鉍劑、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素，萬古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素Ⅰ、先鋒霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素(Cantharidin)等，都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。

二、腎缺血

嚴重的腎缺血如重度外傷、大面積燒傷、大手術(shù)、大量失血、產(chǎn)科大出血、重癥感染、敗血癥、脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，特別是合并休克者，均易導(dǎo)致急性腎小管壞死。

如果患者在3~6沒好的話，則病情可能會轉(zhuǎn)變成慢性腎功能衰竭。而這個時候患者可能會出現(xiàn)中毒的癥狀。

急性腎功能衰竭的癥狀

①少尿期

尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。

②多尿期

腎小管上皮細胞再生修復(fù)后尿量漸增多，使血鉀、血鈉下降，持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。

③恢復(fù)期

多尿期后尿量減至正常，血Bun、肌酐(Scr)及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平，但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。

急性腎功能衰竭預(yù)防

相信大家都是不想自己的腎臟功能出現(xiàn)衰竭狀況的吧。所以我們就要學(xué)會預(yù)防急性腎功能衰竭。那如何預(yù)防呢?下面就一起來看一下吧。

一、調(diào)養(yǎng)五臟

平素起居飲食有節(jié)，講究衛(wèi)生避免外邪侵襲，尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強預(yù)防措施;不過食辛辣厚味以免滋生濕熱;調(diào)暢情志保持精神愉快，使氣血暢達而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強體育鍛煉提高機體防御能力。

二、防止中毒

有關(guān)資料表明20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起，還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物，若屬意外服用或接觸應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。

三、防治及時

一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生應(yīng)及早治療，注意擴充血容量糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。恢復(fù)循環(huán)功能若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生應(yīng)早期采取措施。補充血容量，增加心排血量恢復(fù)腎灌流量及腎小球濾過率，排除腎小管內(nèi)梗阻物，防治感染防止DIC腎缺血引起的腎實質(zhì)的損害，同時盡早應(yīng)用活血化瘀藥物對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。

急性腎功能衰竭護理措施

1.密切觀察病情變化

注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)其早期表現(xiàn)，并隨時與醫(yī)生聯(lián)系。

2.保證患兒臥床休息

休息時期視病情而定，一般少尿期、多尿期均應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期逐漸增加適當(dāng)活動。

3.營養(yǎng)護理

少尿期應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質(zhì)入量，供給足夠的熱量，以減少組織蛋白的分解。不能進食者從靜脈中補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時患兒丟失大量蛋白，所以不需限制蛋白質(zhì)入量，長期透析時可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。

4.精確地記錄出入液量

口服和靜脈進入的液量要逐項記錄，尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時糞便內(nèi)水分等都需要準(zhǔn)確測量，每日定時測體重以檢查有無水腫加重。

5.嚴格執(zhí)行靜脈輸液計劃

輸液過程中嚴密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀，并觀察其他副作用。

6.預(yù)防感染

嚴格執(zhí)行無菌操作，加強皮膚護理及口腔護理，定時翻身，拍背。病室每日紫外線消毒。

7.做好思想工作

做好家長及患兒思想工作、穩(wěn)定情緒，解釋病情及治療方案，以取得合作。

急性腎功能衰竭的飲食調(diào)養(yǎng)原則

1.供給患者足夠的熱量

熱量供給以易消化的碳水化合物為主，可多用水果，配以麥淀粉面條、麥片、餅干或其他麥淀粉點心，加少量米湯或稀粥。

2.高生物價低蛋白質(zhì)飲食

急性腎功能衰竭患者在少尿期，每日應(yīng)供給15～20克高生物價低蛋白飲食，這樣既照顧了病人腎功能不全時的排泄能力，又酌量維持病人營養(yǎng)需要。

如果少尿期時間持續(xù)較長、廣泛創(chuàng)傷或大面積燒傷丟失蛋白質(zhì)較多時，除補充高生物價低蛋白外，尚要酌情配以要素膳。蛋白質(zhì)的供給量可隨血液非蛋白氮下降而逐漸提高。高生物價的蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白的1/2～1/3，挑選含必需氨基酸豐富的食品如牛奶、雞蛋等。

3.少尿期要限制入液量

防止體液過多而引起急性肺水腫和稀釋性低鈉血癥。食物中含水量(包括米飯及饅頭)及其氧化所生的水亦應(yīng)加以計算(脂肪生水多，蛋白質(zhì)和碳水化合物生水較少)。在計算好入液量的情況下，可適當(dāng)進食各種新鮮水果或菜汁以供給維生素C等維生素和無機鹽。

4.要注意鈉、鉀攝入量

因為急性腎功能衰竭患者時常有水腫，易發(fā)生高鉀血癥，因此應(yīng)根據(jù)不同水腫程度、排尿量情況及血鈉測定結(jié)果，分別采用少鹽、無鹽或少鈉飲食。若血鉀升高，酌量減少飲食中鉀的供給量，以免因外源性鉀增多而加重高鉀血癥。

結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于急性腎功能衰竭的一些原因以及急性腎衰竭的一些癥狀。相信大家看完之后是不是都不想患上急性腎功能衰竭呢?既然不想患上，那在平時生活的時候一定要多加進行預(yù)防才行哦。這樣才可以降低患病的幾率。

（責(zé)任編輯：zxwq）