頸椎間盤突出頸椎間盤突出如何治療

頸椎間盤突出在我們生活中比較常見的一種脊椎疾病。相信大家或多或少的聽說過頸椎間盤突出這種疾病。那大家知道頸椎間盤突出的癥狀有哪些嗎?頸椎間盤突出的治療方法有哪些嗎?今天小編就來為大家一一介紹一下，想知道的朋友就來看一下吧。

頸椎間盤突出病因

為什么會患上頸椎間盤突出呢?相信很多人對此都不是很了解的。既然不了解，那不妨就來看看吧。

頸椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一，主要是由于頸椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性病變后，在外界因素的作用下，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內(nèi)，從而造成脊神經(jīng)根和脊髓受壓，引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、上肢麻木脹痛等癥狀和體征，嚴(yán)重時發(fā)生高位截癱危及生命。

頸椎間盤突出臨床表現(xiàn)

頸椎間盤突出一般是屬于急性發(fā)病，大多數(shù)患者都是因為i輕微勞損所引起的。而患者患上頸椎間盤突出的時候，一般都以下幾種癥狀。

1.中央型

以頸髓受壓為主要表現(xiàn)。隨著診斷技術(shù)的發(fā)展，特別是MRI技術(shù)問世之后，中央型頸椎間盤突出癥已不再少見。因脊髓受壓，可出現(xiàn)四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常;與此同時，四肢腱反射呈現(xiàn)亢進(jìn)。病理反射征可顯示陽性，并按突出平面不同而出現(xiàn)感覺減退或消失。

2.側(cè)方型

以根性痛為主。主要癥狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部;一側(cè)上肢有疼痛和麻木感。查體時發(fā)現(xiàn)頭頸部常處于僵直位，活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向后并側(cè)向患側(cè)，頭頂加壓即可引起頸肩痛，并向手部放射。牽拉患側(cè)上肢可引起疼痛。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現(xiàn)各異。

3.旁中央型

除有側(cè)方型癥狀和體征外，尚有不同程度單側(cè)脊髓受壓癥狀，即Brown-Sequard綜合征。常因發(fā)生劇烈的根性疼痛而掩蓋了脊髓壓迫癥。

頸椎間盤突出治療

如何治療頸椎間盤突出，相信每一個患有頸椎間盤突出的病人都想要知道的。那下面我們就一起來看一下頸椎間盤突出的治療方法吧。

1.非手術(shù)療法

非手術(shù)療法為本病的基本療法，不僅適用于輕型病例，而且也是手術(shù)療法的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后康復(fù)的保障。主要包括以下內(nèi)容。

(1)頸椎牽引

可采取坐位或臥位，用四頭帶牽引。在牽引過程中如有不良或不適反應(yīng)，應(yīng)暫停牽引。牽引療法主要適用于側(cè)方型頸椎間盤突出癥。對中央型頸椎間盤突出癥亦可選用，但在牽引過程中，如果錐體束癥狀加重，應(yīng)及早手術(shù)。此外，在牽引過程中，切忌使頭頸過度前屈，此種體位有可能會加重后突的髓核對脊髓前中央動脈的壓迫，使病情惡化。在牽引的全過程中，應(yīng)密切觀察病情變化，并隨時調(diào)整力線和重量等。

(2)圍頸保護(hù)

用一般的簡易圍頸保護(hù)即可限制頸部過度活動，并能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內(nèi)的壓力。重癥型而又需要起床活動者，可選用帶牽引的頸圍支具。對頸部牽引后癥狀緩解及手術(shù)后恢復(fù)期的病例，亦需用頸圍保護(hù)，以有利于病情恢復(fù)。

(3)理療和按摩

在常用的理療方法中，蠟療和醋離子透入法療效較好，對輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時應(yīng)注意，手法推拿雖對一部分病例有效，但如操作不當(dāng)，或病理改變特殊，反而可能加重癥狀，甚至引起癱瘓，因此，選用時一定要慎重。

(4)藥物治療

可適當(dāng)應(yīng)用抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸(扶他林)、雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)等，對緩解病情有一定作用;此外，復(fù)方丹參制劑具有活血化淤作用，亦可服用，對癥狀明顯者，可選擇靜脈滴注方式，較之口服更為有效?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用?；A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。

2.手術(shù)療法

對反復(fù)發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無效，或是出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀者，應(yīng)及早行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的前路減壓固定融合，或前路突出髓核摘除、人工頸椎間盤置換術(shù)，最近又出現(xiàn)了微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)下的突出髓核摘除術(shù)等新技術(shù)。目前仍以頸前路減壓、摘除突出椎間盤及椎體間植骨融合術(shù)為主。對合并有椎管狹窄的病例，再行頸后路椎管擴大減壓術(shù)。

注意事項

頸椎間盤突出是臨床上常見的疾病，以往多見于中老年人，近年來有年輕化的傾向;過去是會計、教師的職業(yè)病，現(xiàn)在則是辦公室里的多發(fā)病。頸椎病的主要癥狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，頸椎病還會產(chǎn)生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發(fā)脹、胸悶氣急、四肢無力等癥狀。治療頸椎病的方法有很多，推拿、針灸、牽引、理療、局封、藥物等，還有手術(shù)，都能起到很好的效果，但是，如果病人不配合治療，不注意自我保養(yǎng)和功能鍛煉，就會拖延病情，并容易復(fù)發(fā)。

一、保養(yǎng)

1.用枕適當(dāng)

人生的三分是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響，最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性，枕芯以木棉、中空高彈棉或谷物皮殼為宜。喜歡仰臥的，枕頭的高度為5厘米左右(受壓以后的高度);喜歡側(cè)臥的，高度為10厘米左右。仰臥位時，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。其實，枕頭的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。枕頭不合適，常造成落枕，反復(fù)落枕往往是頸椎病的先兆，要及時診治;另外要注意的是枕席，枕席以草編為佳，竹席一則太涼，二則太硬，最好不用。

2.頸部保暖

頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié)，最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱，夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié)，空調(diào)溫度不能太低。

3.姿勢正確

頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確，良好的姿勢能減少勞累，避免損傷。低頭時間過長，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現(xiàn)老化，并出現(xiàn)慢性勞損，會繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該休息幾分鐘，做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。

4.避免損傷

頸部的損傷也會誘發(fā)本病，除了注意姿勢以外，乘坐快速的交通工具，遇到急剎車，頭部向前沖去，會發(fā)生“揮鞭樣”損傷，因此，要注意保護(hù)自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體，側(cè)面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時，頸椎要減少活動，尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭，必要時用頸托保護(hù)。

二、鍛煉

頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重，要避免無目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺，尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行，但要達(dá)到防病治病的目的，必須持之以恒。

1.頭中立位，前屈至極限，回復(fù)到中立位;后伸至極限，回復(fù)到中立位;左旋至極限，回復(fù)到中立位;右旋至極限，回復(fù)到中立位;左側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位;右側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位。動作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時，有的病人頸部可感覺到響聲，如果伴有疼痛，應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉;如果沒有疼痛，則可以繼續(xù)鍛煉。

2.頭中立位，雙手十指相叉抱在頸后，頭做緩慢的前屈和后伸運動，與此同時，雙手用力對抗頭的運動，以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。

結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于頸椎間盤突出的一些癥狀以及頸椎間盤突出的一些治療方法，相信大家看完之后，對此也是有了一定了解了。因此，患上頸椎間盤突出的時候，要及時進(jìn)行治療哦，這樣才可以早日恢復(fù)健康，不是嗎?

（責(zé)任編輯：zxwq）