慢性腎功能衰竭要如何治療慢性腎功能衰竭

②腎功能不全代償期。

③腎功能失代償期(氮質(zhì)血癥期),患者有乏力，食欲不振和貧血。

④尿毒癥階段，有尿毒癥癥狀。

慢性腎功能衰竭又被稱之為慢性腎功能不全，就是指因為各種原因所造成的腎臟實質(zhì)性的損傷而不能維持其基本功能。

臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。

從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數(shù)年到十余年。慢性腎功能衰竭是腎功能不全的嚴(yán)重階段。

認(rèn)識疾病的早期癥狀對于發(fā)現(xiàn)疾病有很大幫助，而疾病都是早治療可以取得更好的療效，腎衰竭也不例外，

那么腎衰竭早期有什么癥狀呢

1、浮腫癥狀

這是一個比較易發(fā)覺的現(xiàn)象。是因腎臟不能肅清體內(nèi)多余的水分而招致液體滯留在體內(nèi)組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后消逝，若展開到持續(xù)性或全身性浮腫時，已病不輕矣。

2、困倦、乏力癥狀

腎衰竭早期癥狀中最早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，由于惹起困倦、乏力的緣由的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人，大多將之歸咎于工作慌張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更易被忽視。

3、呈現(xiàn)高血壓癥狀

由于腎臟有排鈉、排水的功用，腎功用受損時體內(nèi)會發(fā)作鈉和水的蓄留，另外，此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此，腎衰竭病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻或齒齦出血，要惹起留意。

4、面色泛黃癥狀

腎衰竭癥狀，這是由于貧血所致，由于這種表現(xiàn)發(fā)作和展開十分緩慢，因而在一段不太短的時間內(nèi)不會呈現(xiàn)明顯的“反差”，就像人們在早晚見面難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢展開的變化一樣。

慢性腎功能衰竭的原因

慢性腎功能衰竭是所有進(jìn)展性腎疾病的最終結(jié)局,因此慢性腎功能衰竭的病因多種多樣，其常見的病因主要有：

①慢性腎小球腎炎，如IgA腎病、膜增殖性腎小球腎炎;局灶節(jié)段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等;

②代謝異常所致的腎臟損害，如糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病及淀粉樣變性腎病等;

③血管性腎病變，如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動脈硬化癥等;

④遺傳性腎病，如多囊腎、Alport綜合征等;

⑤感染性腎病，如慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等;

⑥全身系統(tǒng)性疾病，如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發(fā)性骨髓瘤等;

⑦中毒性腎病，如鎮(zhèn)痛劑性腎病、重金屬中毒性腎病等;

⑧梗阻性腎病，如輸尿管梗阻;反流性腎病、尿路結(jié)石等等。

腎功能衰竭的預(yù)防

如何對慢性腎衰患者進(jìn)行早期預(yù)防，并延緩慢性腎衰鶒的病情進(jìn)展，已成為各國十分關(guān)注的問題。目前提出3級預(yù)防和隨訪措施。

1.一級預(yù)防又稱早期預(yù)防

是對已有的腎臟疾患或可能引發(fā)CRF鶒的原發(fā)病因，如慢性腎炎、腎盂腎炎糖尿病、高血壓等，進(jìn)行早期普查和及時有效的治療，以預(yù)防可能發(fā)生的慢性腎功能不全。

2.二級預(yù)防

即防止慢性腎衰持續(xù)進(jìn)展和突然加重對慢性腎衰鶒的患者，積極糾正脂質(zhì)代謝紊亂、進(jìn)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制高血壓，避免加劇因素，適寒溫，避風(fēng)寒。

避免外感、感染。同時注意合理飲食和休息，以有效阻止病情進(jìn)展,促進(jìn)病情恢復(fù)。

3.三級預(yù)防

是對進(jìn)入終末期腎功衰的患者積極治療健康搜索，以防危及生命的并發(fā)癥發(fā)生，如高鉀血癥、心衰、嚴(yán)重代謝性酸中毒等以延長患者生存期對我國這樣一個人口眾多的發(fā)展中國家，應(yīng)加強(qiáng)CRF的早期預(yù)防和延緩病程進(jìn)展，重視非透析治療的發(fā)展、改進(jìn)和推廣。透析與移植治療應(yīng)在挽救生命時采用。

4.追蹤隨訪

慢性腎衰竭患者必須定期隨訪就診的頻度應(yīng)據(jù)病情決定，如有否高血壓、心力衰竭及殘余腎功能惡化的速度加快等。所有患者至少需每3個月就診一次，就診時必須詢問病史和體檢，同時做必要的實驗室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿素氮、肌酐濃度以及電解質(zhì)、血清蛋白、甲狀旁腺激素、鐵蛋白、C-反應(yīng)蛋白等，根據(jù)病情積極對癥處理。

結(jié)語：慢性腎功能衰竭不容小覷，著是腎功能衰竭的最壞情況，腎臟是人體重要的器官，我們一定要愛護(hù)好它，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療，不能等到賓入膏肓才去治療，祝愿大家都能夠有一個健康的腎和健康的身體!

（責(zé)任編輯：zxwq）