1.入睡和維持睡眠困難由于多種病因或干擾因素的影響,老年人常入睡困難和不能維持睡眠;表現(xiàn)為睡眠潛伏期延長(zhǎng),有效睡眠時(shí)間縮短。由于白天活動(dòng)減少或小睡導(dǎo)致夜間睡眠-覺(jué)醒周期縮短,早起或貓頭鷹式的夜間活動(dòng)在老年人中十分常見(jiàn)。再者,隨增齡或疾病影響,睡眠的晝夜節(jié)律障礙愈明顯;表現(xiàn)為晝夜顛倒、時(shí)間差性睡眠障礙和夜間工作所致的晝夜節(jié)律紊亂。
2.睡眠呼吸障礙多見(jiàn)50歲以上人群中,睡眠后均可能發(fā)生呼吸障礙,如睡眠呼吸暫停、睡眠加重呼吸疾病、夜間吸入或夜間陣發(fā)性呼吸困難。睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)是老年人最常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙,占睡眠疾患的70%,且隨增齡而發(fā)病率增加,男女發(fā)病之比為5∶1~10∶1。SAS又分3型,即阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA,指口鼻氣流停止,但胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)存在)、中樞性睡眠呼吸暫停(CSA,指口鼻氣流停止,同時(shí)胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)也暫停)和混合性睡眠呼吸暫停(MSA,指一次呼吸暫停中,先出現(xiàn)CSA,繼而出現(xiàn)OSA)。
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