系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病癥狀

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)的抗體數(shù)量和種類要比其他疾病多得多，并且這些抗體還伴隨著其他一些未知的因子，決定了癥狀的發(fā)展方向。因此，每個(gè)患者的癥狀的嚴(yán)重程度以及預(yù)后都千差萬別。

2、該病可造成患者很輕微的癥狀或逐步加重的癥狀，可致殘或致死。比如，如果患者體內(nèi)僅產(chǎn)生影響皮膚的抗體，那么就可能僅出現(xiàn)一些輕微的皮膚癥狀，通過避免曬太陽等措施即可緩解皮膚損害。但這些抗體有時(shí)也可造成嚴(yán)重的皮膚損害而導(dǎo)致毀容。

3、因癥狀多樣化，紅斑狼瘡可與許多疾病產(chǎn)生相似之處，如關(guān)節(jié)的結(jié)締組織受累導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似；當(dāng)患者大腦受侵襲時(shí)產(chǎn)生的癥狀又可與癲癇或某些精神疾病相混淆。

4、雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性、遷延性疾病，但卻會(huì)經(jīng)常地間歇發(fā)作。是什么激發(fā)了它的發(fā)作，易感因素是什么，目前尚不清楚，太陽光可能是其中的因素之一。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病過程

1、患者的初發(fā)癥狀一般是發(fā)熱，高熱可突然發(fā)生。發(fā)熱和類似感冒的不適感可時(shí)有時(shí)無，持續(xù)數(shù)年之久。大約90％的患者有關(guān)節(jié)炎癥狀，多年的關(guān)節(jié)炎癥狀最突出，從間歇的輕微疼痛發(fā)作到多個(gè)關(guān)節(jié)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，這使許多患者回憶起兒童時(shí)期的生長痛。長期的關(guān)節(jié)炎癥可導(dǎo)致畸形和關(guān)節(jié)及周圍組織的永久性損害，但骨骼卻不會(huì)像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣被侵蝕。

2、皮膚損害多見，一般出現(xiàn)在面部、頸部、前胸和肘部。最特征性的表現(xiàn)是在鼻背及面頰出現(xiàn)蝶形紅斑。這些環(huán)狀、突起的紅斑可擴(kuò)大，但很少發(fā)生水皰或潰瘍，口腔潰瘍也常見。患者手掌的側(cè)方可出現(xiàn)條紋狀紅斑，一直延伸到手指，指甲周圍也會(huì)出現(xiàn)紅斑和水腫。疾病活躍時(shí)有脫發(fā)現(xiàn)象。約50％狼瘡患者的皮膚對(duì)光線高度敏感，陽光直射極易造成皮膚灼傷或使皮損加重。

3、偶爾，炎癥可造成胸膜腔積液，胸膜炎使患者深呼吸時(shí)感到胸部疼痛。狼瘡造成的心包積液和心包炎可產(chǎn)生更嚴(yán)重的、持續(xù)的胸痛。在兒童、青少年或黑人狼瘡患者常出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大。約10％的患者可出現(xiàn)脾大。

4、神經(jīng)系統(tǒng)受累后引起頭痛、性格改變、驚厥和類似癡呆的癥狀如思考困難等。腦卒中較少出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白或紅細(xì)胞，表明由腎小球腎炎引起的腎臟損害已發(fā)生。如果腎臟損害進(jìn)一步加重，會(huì)導(dǎo)致惡性高血壓和致命的腎功能衰竭。狼瘡患者腎臟損害的早期診斷和治療，能有效預(yù)防腎功能衰竭的發(fā)生。

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