子宮就像一只梨子一樣,倒掛在陰道上,子宮由肌肉組成,所以子宮長(zhǎng)了瘤子,叫子宮肌瘤。子宮壁分為3層,外層叫漿膜層,中間叫肌壁間層,最里面的叫黏膜層。所有的子宮肌瘤長(zhǎng)在肌肉里,向子宮外長(zhǎng)叫漿膜肌瘤,向子宮內(nèi)生長(zhǎng)叫黏膜肌瘤,在中間長(zhǎng)的叫肌壁間肌瘤,其中以肌壁間肌瘤最常見(jiàn),約占子宮肌瘤的60%~70%,其次是漿膜肌瘤和黏膜肌瘤。
門(mén)診上,紀(jì)妹經(jīng)常遇到拿著體檢單的女性,她們多是平時(shí)沒(méi)有癥狀,例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤,問(wèn)要不要治療。紀(jì)妹說(shuō),這些咨詢者,常以為子宮肌瘤的大小是治療與否的關(guān)鍵,其實(shí),這是錯(cuò)誤的,是否治療,要看子宮肌瘤長(zhǎng)的位置和是否引起了癥狀。如果有癥狀,即使很小,小到直徑1厘米也要治;如果沒(méi)有癥狀,即使再大,大到5厘米也不需要治療。
子宮肌瘤的癥狀有哪些?紀(jì)妹說(shuō),不同位置的子宮肌瘤,癥狀不一樣。
黏膜肌瘤。這種肌瘤向子宮內(nèi)生長(zhǎng),會(huì)增加子宮內(nèi)膜的表面面積,月經(jīng)的原因是子宮內(nèi)膜脫落出血,所以,一旦有黏膜子宮肌瘤,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量大,經(jīng)期長(zhǎng)的現(xiàn)象,正常人一天換一兩次衛(wèi)生巾,黏膜子宮肌瘤患者則需要三四條;正常人經(jīng)期是三五天,她則需要七八天。
長(zhǎng)在中間的肌壁間肌瘤。它既不向外生長(zhǎng),又不向里生長(zhǎng),所以不會(huì)立即有癥狀。
向外生長(zhǎng)的漿膜肌瘤。說(shuō)漿膜肌瘤之前,先說(shuō)說(shuō)子宮的位置,它前面的鄰居是膀胱,后面的鄰居是直腸,兩邊是輸尿管,所以,如果肌瘤長(zhǎng)在前面,大到一定程度,就會(huì)壓迫膀胱,導(dǎo)致患者多尿,正常人起夜一次或不起夜,她要起夜三四次;如果肌瘤長(zhǎng)在后面,大到一定程度就會(huì)壓迫到直腸,會(huì)經(jīng)常有便意,老想大便;肌瘤長(zhǎng)在兩邊,壓迫到輸尿管,尿液排泄就會(huì)不順暢,該排出的尿排不出來(lái),積聚在腎臟,腎臟經(jīng)常感染,會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀。
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