我今年26歲,上周因右下腹痛,診斷為闌尾炎入院手術(shù)治療。術(shù)中還發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢囊腫,醫(yī)生說左側(cè)較小不需要處理,右側(cè)囊腫有雞蛋大小,給摘除了。病理結(jié)果為子宮內(nèi)卵巢異位囊腫。請問卵巢囊腫對生育會不會有影響?
卵巢囊腫與不孕高度相關(guān)
卵巢囊腫有很多類型,包括生理性的和病理性的。像你提到的“子宮內(nèi)卵巢異位囊腫”,也稱做“卵巢巧克力囊腫”、“卵巢子宮內(nèi)膜異位癥”,是一種常見于生育期婦女的良性卵巢囊腫。該病會導致盆腔結(jié)構(gòu)破壞、盆腔內(nèi)微環(huán)境變化、卵巢功能異常等,與不孕高度相關(guān)。
在異位癥病例中,不孕發(fā)生率為30%~40%,而不孕病人中30%~50%患子宮內(nèi)膜異位癥。
既然術(shù)中病理結(jié)果已明確為子宮內(nèi)膜異位癥,應(yīng)該作詳細的婦科檢查、超聲檢查,以了解病變范圍,可以查血中CA125(一種腫瘤標志物)的濃度了解病變活動情況等,以確定進一步的診療方案。
另外,鑒于該病容易復發(fā),容易致不孕,生育后也有可能復發(fā),建議手術(shù)后應(yīng)嘗試盡快懷孕,或服藥(如孕三烯酮)預防復發(fā),并定期復查兩側(cè)囊腫的情況(每3~6個月作一次超聲檢查)。如直徑大于5厘米或有急性下腹痛、懷疑囊腫破裂者,應(yīng)盡早干預。
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