男性不育的“元兇”是什么呢？

核心提示：專家們表示，只有少部分男性不育患者經(jīng)藥物治療無效后才考慮人類輔助生殖技術(shù)來做試管嬰兒。

目前，男性不育癥患者越來越多，各大醫(yī)院生殖中心門診量都非常大。記者從廣州某醫(yī)院生殖中心了解到，今年該中心的門診人數(shù)估計會突破6000人，比去年多1000人。專家說，不孕不育的病因很復雜。臨床統(tǒng)計顯示，單純男方的原因占1/3，男女雙方都有原因的占1/3，單純女方原因也占1/3。而在遺傳因素方面，男性的問題看起來更多一些。

男性不育中70%精液異常

專家說，男性不育是一個復雜而又較難解決的問題，因為有很多疾病和因素干擾或者影響了生育，比如精索靜脈曲張、梗阻性無精子癥、附睪炎、性功能障礙等等。更棘手的是，有資料顯示，有近60％-75％的不育患者找不到病因。專家說，無胡須、無喉結(jié)、皮膚光滑白嫩的男性多存在生育問題。當然，這也并不意味著男性長得陽剛，生育功能就強。

不少男性的精液質(zhì)量下降，這是近幾年來專家們注意到的一個問題。我國男性的精液質(zhì)量正以每年1%的速度下降，精子數(shù)量降幅達40%以上。

“在門診中發(fā)現(xiàn)，不育患者中有60％-70％的人出現(xiàn)精液質(zhì)量異常，比如數(shù)量少、活力低、畸形精子增多等”，專家說，導致精子質(zhì)量異常的原因有很多，例如附睪炎、精索靜脈曲張等。實際上，男性每一次射精，其精液中有4000萬至2億個精子，這些精子在陰道通過重重過濾，最后能進入女性子宮的只有1000多萬條，而能靠近卵子的精子也只有幾百條。由此可見，精子的淘汰率非常高。所以，如果精子數(shù)量少，那么女性懷孕的希望自然變得渺茫。

除了精子質(zhì)量異常，還有不少男性不育緣于無精子癥，這占了男性不育患者約10%。另外，也有不少不育患者是屬于性功能方面的問題，比如勃起功能障礙。

不育癥患者首選藥物治療

“男性不育癥患者大部分只需要藥物治療，而不適合一開始就要用人類生殖輔助技術(shù)。”專家說，“就拿弱、少精子癥來說，用人絨毛膜促性腺激素（hCG）治療后，患者精子密度增加，血清、睪丸內(nèi)睪酮水平都有所升高，而人絨毛膜促性腺技術(shù)，對女性來講，也是促排卵的藥物。”

專家認為，男性精子發(fā)生和成熟跟雄激素也有很大的關(guān)系，但也可以使用抗雌激素藥物來提高精子數(shù)量，如克羅米芬原本是女性促排卵的藥物，但男性不育患者服用它也可以提高精子的數(shù)量。

還有一部分無精子癥患者，可通過手術(shù)矯正，把“橋梁接通”，精子就有出路，妻子也就可以自然受孕了。

（責任編輯：zxwq）