一般認(rèn)為是由于肝臟外界環(huán)境中的各種有害因素(主要是化學(xué)致癌物)和體內(nèi)某些致癌物的長(zhǎng)期作用,使肝細(xì)胞<或膽管細(xì)胞等>發(fā)生過度增生,導(dǎo)致正常結(jié)構(gòu)遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量研究資料分析,認(rèn)為其發(fā)生的原因主要有以下幾種:
(1)病毒性肝炎:主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者。
(2)黃曲霉毒素(AFT):黃曲霉毒素為最重要的致癌物質(zhì),長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。
(3)水源污染:飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一。
(4)化學(xué)致癌物質(zhì):能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農(nóng)藥、酒精、黃樟索等亦均能誘發(fā)肝癌。
(5)其他因素:營(yíng)養(yǎng)過剩<大量營(yíng)養(yǎng)京)或營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素A、維生素B缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。
(6)免疫狀態(tài):有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷?,F(xiàn)已證明,甲胎蛋白(AFP)就飽抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。
(7)基因突變:近年來,還有人認(rèn)為,環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是細(xì)胞增殖的可能因素。
此外,肝癌的發(fā)生還與非血紅蛋白的核蛋白對(duì)細(xì)胞周期的調(diào)控失常,以及細(xì)胞內(nèi)外因素如激素、多肽、生長(zhǎng)因子及多胺等有關(guān)。
多項(xiàng)研究表明,肝炎和肝癌關(guān)系密切.從流行病學(xué)的角度看,肝癌的高發(fā)國(guó)家或地區(qū)同時(shí)也是肝炎的高發(fā)區(qū),而同一地區(qū)內(nèi),患肝炎的人群患肝癌的危險(xiǎn)性比無肝炎的人群高得多,相反,無肝炎的人患肝癌的危險(xiǎn)性極小。
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