腦梗塞病人出院后是否還需要溶栓藥

李先生今年53歲，在兩個月前，曾發(fā)生過一次腦梗塞，在醫(yī)院住院治療了一段時間后出院了。在住院期間進(jìn)行腦CT檢查時，發(fā)現(xiàn)李先生的大腦右側(cè)有較大面積的梗塞，在住院期間，大夫?yàn)槠渥隽吮Ｊ刂委煛，F(xiàn)在李先生的大腦意識清楚，但是還不能說話，左側(cè)的肢體還無法自行活動。李先生的家人想知道，像李先生這種情況，在出院后，是否還需要用溶栓類藥物或者其他的藥物？日常生活中該如何注意保養(yǎng)？

近年來，腦梗塞患者的發(fā)病率及患病人數(shù)呈直線上升趨勢。我們常說的腦梗塞是指患者因?yàn)槟X動脈發(fā)生粥樣硬化或者血管內(nèi)膜受到損傷，導(dǎo)致腦動脈管腔狹窄，形成大腦局部的血栓，使腦部的動脈變得極為狹窄，從而導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血、缺氧、壞死等癥狀，而引起的腦血管疾病。腦梗塞的高發(fā)年齡常為50―75歲之間的老年人，引發(fā)腦梗塞的主要因素包括遺傳、肥胖、患有高血壓、糖尿病、冠心病等疾患。腦梗塞的癥狀一般與梗塞的部位不同、梗塞的面積不同而其表現(xiàn)的癥狀也不盡相同，其防治的措施也各不相同，需要區(qū)別對待。

對于李先生家屬所提問的李先生是否出院后還需要用溶栓類藥物或者其他的藥物的問題，涉及到了腦梗塞的治療時間窗方面的問題，也就是涉及到李先生從發(fā)病初期到開始治療之間的時間間隔多長。有研究表明，在腦梗塞發(fā)病到開始治療的6個小時之內(nèi)，采用溶栓治療腦梗塞，一般而言，可以使患者發(fā)生堵塞的血管重新恢復(fù)通暢，同時，受損的腦組織也會重新恢復(fù)血液的供應(yīng)，各項(xiàng)出現(xiàn)障礙的功能基本能夠恢復(fù)正常。但是，如果腦梗塞患者在發(fā)病后6個小時以后再進(jìn)行溶栓治療，一般其治療的效果意義不是很大，有可能會引起腦組織出血，反而加重腦梗塞的病情。因此，患者家屬一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了腦梗塞的癥狀，一定要及時將患者送往醫(yī)院，這對腦梗塞患者的預(yù)后有極其重要的意義。但是，由于腦梗塞發(fā)病急，加之診斷及治療技術(shù)的制約，很少有患者能在第一時間得到溶栓治療。

腦梗塞患者的病情特別容易復(fù)發(fā)，而且往往是一次比一次嚴(yán)重。除了按照大夫的醫(yī)囑定時服藥外，患者要盡量保持樂觀向上的心態(tài)，保持平和的心態(tài)，切勿急躁，要控制自己的情緒，不能因?yàn)榛疾《^失望，要盡量養(yǎng)成規(guī)律的生活方式，不能過度疲勞，要戒煙戒酒，積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病，控制體重。

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